于荷

癌症的治疗应该是有针对性的、有计划性的一个过程，但在很多肿瘤患者和家属的眼中，只有病灶缩小了，癌细胞少了，才能代表治疗有效果，病情得到了控制。然而，很多现实却告诉大家：一味地追求病灶缩小，患者往往会受到沉重的一击。

“执念”可能让人得不偿失

●本刊记者：在很多患者包括家属心里，总是希望病灶减小，甚至彻底消失才安全。但其实有时候强行急着“消除”是很危险、甚至起反作用的？

○何裕民：是的，我有不少病人本来都可以是好端端的一个带瘤生存者，但被要缩小病灶的执念，硬生生的缩短了生存期。我有一个患者印象挺深，她是位肠癌肝转移的患者，做过介入，无法再继续，后找我中医治疗。当时肝内有多个病灶，大的2厘米。治疗几个月后稳定在1厘米左右，也没有其他症状，每次来门诊都是有说有笑的。半年后再复查，CT显示肝内有一个病灶稍有增大，但长势很慢，其他的或变小或消失。我告诉他：目前的身体状况并不适合做创伤性治疗，等有必要时再考虑，追求生存质量更重要。患者完全赞同我的意见，毕竟他遭过罪，知道接受治疗时的痛苦，现在只想好好的享受生活！然而家属对这个病灶很介怀，执意要缩小病灶，让患者再做一次介入。介入科医师也明言，这次操作风险很大，可能得不償失，但家属要缩小病灶的执念太深，患者也是拗不过。谁知这次介入后，患者开始只是肝区疼痛，胃脘不适，十天后便出现黄疸、低热，严重消瘦，肝功能指标异常，衰竭之象日趋明显。……