余柳燕 雷 娜 解宇环 郭沛鑫

云南中医药大学，云南 昆明 650500

急性酒精中毒是指机体短期内摄入过量乙醇，导致中枢神经系统出现先兴奋后抑制的状态[1]。在临床接诊中，急性酒精中毒的接诊率高达67.08%，根据中枢神经系统损伤程度将其分为兴奋期、共济失调期及昏迷期[2-3]。流行病学调查[4]结果显示，酒精性昏迷已成为昏迷发生的三大主因之一。急性酒精性昏迷是酒精中毒的重度阶段，如何快速有效地对昏迷患者进行促醒治疗并减轻并发症，改善预后是临床急诊医学关注的重点。

醒脑静注射液是经典方安宫牛黄丸基础上缩减而来，由栀子、冰片、麝香、郁金四味药组成，栀子性寒味苦，有清热解毒之功，现代药理研究[5]发现，栀子苷具有抗炎、解热、利胆的作用 ；冰片引药上行，主通窍散郁，可增强中枢的缺氧耐受力[6]；麝香芳香走窜，可开窍醒神，麝香酮可兴奋中枢神经系统及呼吸系统，增强脑血流，保护神经元[7]；郁金则行气止痛，清心解郁，可降低血浆β-EP水平，减轻氧化应激反应引起的器官损害[8]。临床上常用醒脑静注射液治疗脑血管疾病、脑外伤、急性中毒、病毒感染引起的昏迷[9]。研究[10]发现，单用醒脑静在治疗急性酒精中毒时，其发挥的疗效和纳洛酮相近，且临床应用安全，不良反应少。与纳洛酮联合应用治疗急性酒精中毒的患者时，疗效肯定，但作用机制不明确。

研究[11]发现，过量乙醇摄入会导致认知功能障碍与脑结构损伤，乙醇对啮齿类动物的影响主要是破坏空间记忆能力。……