林雁， 喻闽凤， 黄烁佳， 张超虹， 邓琳蓉

（1.广州中医药大学，广东广州 510006；2.深圳市中医院，广东深圳 518000）

抽动障碍（tic disorders，TD）是起病于儿童或青少年时期的神经精神障碍性疾病，本病以不自主的运动、发声为主要特征[1]，临床上常表现为挤眉眨眼、摇头耸肩、张口咧嘴、面肌抽动、腹肌抽动、喉中异声、秽语等。近年来TD患者数量逐年上升，逐渐受到社会的广泛重视。研究[2]表明，本病在我国的发病率约为6.1%。根据文献报道，TD的病因可能为遗传因素，多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）等单胺类递质异常，链球菌感染，维生素D缺乏，社会心理因素等。目前，西医公认的治疗方法是口服西药，临床上常用来治疗TD的西药有氟哌啶醇、硫必利、泰必利、阿立哌唑、可乐定，此类药物的疗效已被广泛证实与肯定，但存在急性肌张力障碍等锥体外系反应[3-4]及其他不良反应。除此之外还有非药物疗法，如心理疗法、行为疗法等[5-6]，但文献报道较少，疗效不明确，临床上不作为常规治疗手段使用。

中医认为，TD属于“抽搐”“瘈疭”“慢惊风”的范畴，与先天禀赋不足、感受外邪、情志失调、久病体虚、劳累疲倦等因素有关，病机关键在于肝风内动[7]。本病常用的中医疗法有口服中药、针刺、耳穴压豆、小儿推拿等，此类疗法各具特色，有各自的受众。其中，针刺作为一种副作用少、起效快的中医特色疗法，深受欢迎。近年来，有研究[8-10]报道关于针刺治疗TD的Meta分析，治疗措施包括普通针刺、电针、针刺合并耳穴、穴位注射等。目前，检索到的最新研究是赵润芝等[10]的研究，检索时间截至2018年12月，纳入的治疗措施有普通针刺和电针。……