官婧婉，覃姣楣，廖明华

（右江民族医学院，广西壮族自治区 百色 533000）

0 引言

在口腔诊疗过程中各种类型的错颌畸形十分常见，大部分需要进行正畸治疗，而不同患者具有各自对正畸矫治力的不同耐受性。牙齿硬组织和牙髓暴露于不同程度的机械负荷时可能会发生广泛的微观变化，缺乏个体化设计的正畸矫治也会导致牙齿出现病理性牙根吸收、牙髓炎症、坏死及牙槽骨吸收等并发症[1]，进而导致牙齿松动移位甚至早失，使用激光多普勒血流仪监测其牙髓血流量可早期发现并及时有效干预牙齿发生的病理性改变，因此临床医师在应用正畸力学时，充分了解正畸治疗过程中牙髓血流和活力微观变化是至关重要的[2]。

1 激光多普勒血流仪的原理及检查牙髓活力的可靠性

1.1 原理

激光多普勒血流检测仪(laser doppler flowmetry，LDF)是用氦氖或半导体二极管作为激光光源，根据多普勒现象，频率漂移的反射光是吸收血细胞运动而产生 ，血细胞流量和流速的是根据其强度、频率漂移大小来测定[3]。LDF检测能够客观反应牙髓血流量(pulpal blood flow，PBF)的变化，且具有无创、无侵入性和无放射性的特点，具有较高的灵敏度和特异度。能够客观检测血流变化，因此可有效避免因神经休克或超敏引起的假阳性反应，检测结果不受检测者和被检测者的主观意志而改变[4]。LDF的输出结果是直观的数据波形，通过数值较为准确的判断牙髓状态，操作简单。

1.2 检查牙髓活力的可靠性

LDF可准确判断牙髓活力，其特异性及准确性较脉搏血氧饱和度和电活力检测更高[5]。……