李晶晶，高忠恩

（苏州市中医医院风湿科，江苏 苏州 215000）

0 引言

祖国医学中有一类以肢体关节为主要病变表现的疾病，称之为“痹病”，此种疾病一般病情持续时间相对较长，且较为缠绵不易治愈。多指现代医学中的“关节炎”相关的一类疾病。关节炎是多种发于人体关节部位的疾病总称，多表现出疼痛、肿胀、活动不利的症状，甚至关节出现变形等情况。临床上关节炎分类繁多，变化多端，有些严重者如类风湿关节炎，是当下难治性疾病之一。

痹病通常是由于邪气痹阻四肢，经络、气血运行不畅所致。由于风寒湿热在外部入侵，侵袭四肢关节、肌肉、经络之间，导致气血运行不畅，继而发展为痹痛。若感受湿热之邪或是机体阴虚阳盛，湿从热化便常见湿热痹阻之证；若感受寒湿之邪或是机体阳虚阴盛，那么湿从寒化就较为常见寒湿痹阻之证。若是阴虚阳盛的机体感受寒湿之邪，或阳虚阴盛的机体感受湿热之邪，就容易形成寒热错杂证。

高忠恩教授是苏州市中医医院风湿科首任主任，是苏州市中医学会风湿病科专业委员会主任委员。其于临床行医四十多年，博闻强识，通晓经典，特别是对李东垣的《脾胃论》有较为深入的研究，临床上更是善于利用阴火理论辨治多种关节炎。

“阴火”这个名词为金代医家李东垣创造，在其一生的多部医学论著中，多有提及此概念，同时也把它称作心火、肾火、包络之火、脾火、肝火、肺火、五志之火等。比如“肾为阴火”等等，这也可以进一步表明阴火的出现和表现范畴十分宽泛[1]。……