李 茜，高瑞生

近年来，不孕不育症（infertility）发病率呈逐渐升高的趋势。流行病学资料显示，不孕不育症的发病率为10%～15%，且在发达国家发病率仍在逐年上升（杨一华等，2019；Borumandnia et al.，2022）。不孕不育夫妇中40%的不孕原因在女方，40%的不育原因在男方，10%的原因在于双方，同时还有10%的不明原因（Topdaği et al.，2019）。不孕不育症会导致抑郁、焦虑、社交孤立、性功能障碍和生活质量下降。目前，临床上多以药物治疗，但因不孕不育症的发病原因较为复杂，治疗效果因人而异。

随着《健康中国行动（2019—2030年）》的推进，体育锻炼越来越受到大众的重视。研究表明，运动对健康有积极的促进作用。定期运动可以改善慢性疾病症状，保持良好的身体机能状态，维持积极的心理健康（Anderson et al.，2019；Mikkelsen et al.，2017；Petridou et al.，2019；Ruegsegger et al.，2018）。目前，关于运动是否能够改善不孕不育状态，促进生育功能的研究较少。本研究通过对国内外文献进行检索，对运动促进生殖功能的可能机制进行归纳与评述。

1 不孕不育症的发病原因

世界卫生组织对不孕不育症的定义是：暴露在妊娠条件下，有正常性生活、未采取避孕措施1年未怀孕（Zegers-Hochschild et al.，2017）。临床医学和流行病学调查显示，我国女性不孕症的发病率达到15%（翟振武等，2020）。女性不孕的因素中，输卵管性因素占30%～40%、排卵障碍占25%～30%、子宫性因素占30%～40%，其他尚有宫颈因素、免疫因素和不明原因等因素。

在不孕不育症中，男性也是重要的影响因素。Agarwal等（2015）研究发现，全球男性不育率为2.5%～12%，其中在亚洲由于男性因素引起的不孕症发生率为37%。多种原因引起的精子生产障碍、输精管阻塞、存在精子抗体、精索静脉曲张、感染和某些药物都可能导致男性不育（Kumar et al.，2015）。……