陈 策，李果明（通信作者）

（1 广东医科大学第一临床医学院心血管内科 广东 湛江 524000）

（2 广东医科大学附属医院心血管内科 广东 湛江 524000）

我国心血管疾病的发病率持续增高，占城乡居民总死亡病因首位。在心血管病防治体系中，高血压的防治尤为重要，控制血压与降低心血管病的发病率与病死率密切相关。导致高血压的个体危险因素越多、程度越严重。国内外多项研究以及流行病学调查等证实阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS）与高血压等心血管病密切相关。OSAHS 是一种在睡眠过程中时患者咽喉部及以上呼吸道出现部分或完全狭窄时导致慢性间歇性低氧、睡眠破碎化等的睡眠障碍性疾病。OSAHS 通过反复间歇性缺氧、睡眠片段化等变化导致交感神经兴奋、引起氧化应激从而导致炎症反应等多种机制改变，增加高血压的患病率。OSAHS 合并高血压是心脑血管等疾病的危险因素之一，对多个器官功能造成严重影响，严重危害患者健康。本文就OSAHS 与高血压关系及相关机制进行综述，现报道如下。

1.流行病学

相关调查显示，中国（2012 年—2015 年）≥18 岁居民高血压患病率为27.9%（加权率为23.2%），≥75 岁居民为59.8%，预估≥18 岁的中国成人高血压患病人数为2.45 亿。中国是世界上患OSAHS 人数最多的国家，大约1.7 亿患者患有不同程度的OSAHS，其中中重度患者超过6 000 万人。OSAHS 患者伴有高血压的人数占45%～48%，而高血压患者合并有OSAHS 的患者数为30%。OSAHS 患者中高血压的高患病率已得到充分证实。

2.OSAHS 引发血压升高的机制

2.1 内皮功能障碍

多项研究发现，内皮功能障碍是OSAHS 引发血压升高重要机制之一。……