●钱驿

经常听到一句话“伤筋动骨一百天”，意思是说人伤到筋了或者骨折了，大约需要100 天左右的愈合时间。很多人想知道这个说法有科学依据吗？

骨折之后，骨愈合一般需要经过三个阶段。

第一阶段为炎性期，表现为组织充血、细胞坏死，同时蛋白网开始形成，将骨折断端连接在一起。这个过程大约需要1～2 周。第二阶段为修复期，这个阶段人体组织开始逐步修复，软骨、纤维组织以及新的骨细胞开始不断产生，形成骨痂，通过X 光片可以观察到钙盐沉积在骨痂中。这个过程大约需要2～3 周。第三个阶段为重塑期，骨痂被组织结构更加牢固的骨组织替代。这个时间可能长达数月。

由此可以看出，骨折愈合的前两个阶段需要3～5 周，加上最后一个阶段，就可能需要100 天左右。但实际上，人体不同部位的骨折，愈合时间也不尽相同。例如，手及腕关节骨折愈合时间较快，大约需要4～6 周，而胫骨骨折则需要20 周甚至更长时间。值得一提的是，人体大多数部位的骨折愈合时间在6～8周内。

骨头没事儿，只是“筋”被拉伤了，又需要多长时间愈合呢？

老百姓常说的“伤筋了”“筋断了”中的“筋”，在医学上指的是韧带。以常见的踝关节扭伤为例。踝关节扭伤后，我们拍X光片发现骨头没事，但这并不代表损伤不严重，因为我们可能把韧带扭伤了。踝关节内侧和外侧都有韧带起到稳定的作用，常见的脚掌朝向内的内翻扭伤，很可能就会出现踝关节外侧韧带的损伤。

踝关节韧带损伤后，根据韧带损伤的情况，可以分为“轻、中、重”三度，其中，轻度和中度分别代表很小部分及小部分韧带纤维的撕裂，这种情况踝关节可能肿胀达48 小时。……