●北京大学第三医院 李凯男

到医院就诊时，为了明确病因，常常需要进行腹部超声波检查。这时，超声科医生都会提醒患者，需要进行前期准备，有的要求“空腹”，有的要求“憋尿”。相信大家对这些要求不陌生，可你知道为何腹部超声检查时要“空腹”或要提前喝水“憋尿”。

有些超声检查为何需要空腹？

在进行腹部脏器的超声检查时，医生通常会选择把检查时间安排在上午，因为进行这些脏器的检查，需要患者空腹6小时以上。为什么在进行腹部脏器的超声检查前需要空腹？

这就要从超声波的性质说起。这是因为超声波非常“害怕”气体，气体会导致超声波反射衰减，影响图像的显示。

我们在进食食物的同时，会将一部分气体带入到胃腔和肠腔内，从而对腹部器官的超声图像显示产生影响，影响医生对于疾病的诊断。

另外，胆囊是个空腔脏器，就像一个气球，在我们空腹6小时以上时，胆囊会将胆管分泌的胆汁储存起来，使得胆囊完全充盈起来。当这个“气球”被吹的鼓鼓的时候，“气球”内部有没有异常，“气球”壁有没有长小肿物，就会显示得特别清晰和准确。

而在进食后，大脑会“命令”胆囊收缩，将储存的胆汁“挤入”十二指肠，帮助消化食物。这时，原本“气鼓鼓”的胆囊，就成了一个瘪瘪的、没有吹起来的“气球”，自然“气球”内部和胆囊壁的情况就没有办法很好地显示了，为医生做出准确的判断增添了困难。

需要注意的是，空腹指的是患者在检查前不能进食或是喝豆浆、奶类之类的饮品。如果只是喝少量的白开水，或是需要在清晨服用药物，对于超声检查是没有什么影响的。

这些脏器的超声检查前，为什么需要憋尿？

膀胱、盆腔、女性的子宫、男性的前列腺等，在进行这些脏器的超声检查前，医生要求患者提前喝水憋尿。

很多朋友可能会问：“大夫，您刚刚说了，进食的时候会把一部分气体带入体内，影响超声的图像质量，那为什么在进行有些检查前又要求喝水憋尿呢？这样不会影响到检查结果吗？”

这是因为膀胱、盆腔、女性的子宫、男性的前列腺等脏器位置比较低，周围有肠管的存在，肠管内的气体会遮挡超声波。而患者在检查前通过喝水憋尿，使得位于以上器官前方的膀胱充分充盈起来之后，会把这些器官周围的肠管向周围“推开”。这样，在“排除”了周围的“障碍”之后，就能很好地对这些器官进行超声检查了。

那么，检查前的喝水憋尿，应该要喝多少水，才能达到检查的要求呢？通常，医生会建议患者，在检查前40～60分钟，喝800ml左右的水，这样就可以在检查时让膀胱充分充盈。

在进行超声预约时，需要进行哪些方面的准备，预约单上都会有相应提示，建议大家仔细阅读，做好检查前充分的准备工作。如果有疑问，也可以咨询预约的工作人员。