●广东药科大学附属第一医院重症医学科 李鸿政

他拒绝了一项简单的检查，差一点猝死了。

一天，急诊科来了一个40岁的中年人，说是腰痛，还说自己有肾结石，让医生开点止痛药。医生检查完后，建议先做泌尿道B超、腹部B超，把肝胆肾脏等等看一下再说，还要抽血化验。

患者不同意，说经常会有腰痛，每次都是肾结石发作引起的。

急诊科医生再次查体，发现患者双侧腰背部叩击痛不明显，不像是典型的肾结石、输尿管结石引起的腰痛，还是建议做B超，同时做心电图。

这位中年男子一听就火了，直接嚷起来“不做检查就开不了药吗？现在这大夫都是什么水平！”

这一嚷嚷却彻底改变了局面，因为大声叫喊之后，患者开始出现气促，脸色苍白，心慌，赶紧送入抢救室，接上心电监护，做了心电图，一看，是广泛前壁心肌梗死图形。赶紧将患者通过绿色通道送入导管室，最终总算救了一命。

腰痛最常见的疾病是腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾结石、输尿管结石等等，但也有可能是别的疾病，比如心肌梗死。

这位患者是幸运的，如果病人是在家里怒吼一声，加重了心脏负担，发生心梗症状，那可能就来不及了。去年就有一个患者拒绝心电图检查，强硬要求拿药回家，没想到第二天就猝死了……后来医生考虑患者要么是心肌梗死，要么是主动脉夹层。但说多无益，人已经没了。

心电图是发现心脏疾病的最有效检查之一

如今心血管问题越来越年轻化，很多30多岁的年轻人出现了50 多岁人才会出现的心血管疾病。