宋亚梅 (山东省荣军总医院,山东 济南 250014)

膝外翻是指小腿自膝关节向外侧倾斜，失去正常的下肢力线，双膝外翻时双下肢会呈X形，临床上常称为X形腿。病因尚不完全明确，多数发生在双侧，而且好发于儿童，继发性的原因可能与骨软化骨损伤、关节外侧软骨变薄，以及内侧韧带拉长有关。膝外翻之后主要引起髌骨易外滑，发生髌骨外侧脱位的情况，可能影响人的运动[1]。而且膝关节在外侧，髌骨关节磨损比较快，易摔跤、运动能力下降、蹲下困难，蹲的时候因为髌骨外侧磨损比较重，容易引起功能障碍。因此，膝外翻对患者的生活质量与身心健康影响较大，需及时明确诊断，给予相应的治疗，以纠正疾病预后质量。而TKA可通过切除膝关节软骨损坏表面，并安置一个人工表面和垫片，从而构成一个新的关节，并获得适当的软组织平衡和良好的下肢力线，进而显著减少患者的疼痛，纠正膝关节畸形，并恢复膝关节的屈伸活动[2]。但在TKA治疗时关于下肢力线的最佳位置仍存在争议，为进一步提升膝外翻的手术治疗效果，并取得最佳的预后质量，本研究对膝外翻的矫正程度对临床疗效的影响展开探究，以期为相关临床研究提供参考。

1 资料和方法

1.1一般资料：选取2019年1月～2020年12月期间本院收治的膝外翻患者60例为研究对象，入院后均接收TKA治疗，并参照术后2 w患者髋-膝-踝角指标将患者分为残留外翻组(n=19)与中立位组(n=41)。所有患者均经术前影像学检查确诊为膝外翻，并且具有TKA治疗指征，同时签署知情同意书。……