李 莉，周 雯 (南部战区总医院干部病房，广东 广州 510000)

不明原因发热(FUO)是指患者的体温≥38.3℃，且其持续发热的时间超过3 w，通过病史询问、常规体格检查和详尽的实验室检查、影像学检查等手段在患者入院后1 w内仍不能做出明确诊断的一类疑难疾病[1]。近年来的文献研究表明，导致患者发生FUO的疾病多为感染性疾病、自体免疫性疾病、恶性肿瘤、最终未能明确原因和混合型疾病为主[2-4]。早期由于FUO的病因不明确，临床主要采用广谱抗生素治疗为主，这也是在治疗过程中患者出现多重耐药菌感染的重要因素之一，进一步增加了治疗困难[5]。有学者指出[6]，由于初期病因不明确，加之治疗方案中的不良反应，导致患者对临床丧失信心，出现负面情绪，不利于疾病康复，而此时给予患者精准和优质的护理方案有助于降低疾病不确定感、改善负面情绪和疾病预后。本研究将循证思维应用于不明原因发热老年患者的临床护理过程中取得良好效果。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2021年1～12月在我院就诊的FUO老年患者68例，按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。纳入标准：①符合FUO诊断标准；②年龄≥65岁；③知情同意。排除标准：①合并严重的心、肝、肾等疾病的患者；②精神障碍者。其中，对照组女18例，男16例，平均年龄(68.12±10.46)岁，平均病程(9.12±3.52)d；观察组女20例，男14例，平均年龄(69.73±13.17)岁，平均病程(8.77±2.79)d。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理

1.2.1对照组患者采用FUO常规护理方案：①生活起居护理：患者发热时以卧床休息为主，目的是减少体力消耗；保……