郑静，何俊曦，何作顺，杨诗谣，王靖

1.大理大学公共卫生学院，云南 大理 671000；2.大理大学第一附属医院(临床医学院)，云南 大理 671000

疾病诊断相关分组( Diagnosis Related Groups ,DRGs )，是将病例的诊断和操作作为病例组合的基本依据，综合考虑病例的个体特征，将临床过程相似、资源消耗相近的病例归为一类[1]。DRGs最早由美国耶鲁大学的Robert b. Fetter提出并用于美国社会医疗保险支付制度，后传入欧洲、澳洲及亚洲等地区，逐步在全世界得到广泛应用[2]。我国对DRGs的研究开始于20世纪80年代末，北京研究团队以美国AP-DRGs和澳大利亚AR-DRGs为基础，成功开发了中国第一个本土化的DRGs系统——BJ-DRGs，随后在此基础上发展出CN-DRGs、C-DRGs以及CHS-DRGs等多个版本，DRGs被逐步应用到绩效评估、医保付费、质量控制等领域。其中，基于DRGs的医疗服务绩效评价是目前国内应用最多的领域。

对医疗服务进行科学的绩效评价是促进卫生事业健康持续发展的有效手段。由于我国长期施行以工作量和经济指标为导向的粗放型绩效评价方式，忽略了医疗服务难度、劳动强度、医疗风险的差别化，导致了绩效评价公平性缺乏、薪酬分配不合理的窘境。为落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中对我国医疗卫生服务实行绩效管理的指示，探索构建相对公平的医疗服务绩效评价体系成为医改新形势下公立医院改革的重要目标之一[3]。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本文利用中国知网、万方、维普三大数据库获取相关文献，以(“DRGs” OR “DRG” OR “疾病诊断相关分组”OR“诊断相关组”) AND (“绩效评价”)为检索式对数据库进行主题检索，发表年度不限，检索时间为2021年9月30日。……