边疆地区儿童先天性心脏病筛查及效率分析
2022-10-21陈婧尧卢江宋宏琳庞林鸿宋俊洁唐铭婧施艺王莉付瑞欣朵林
中国农村卫生事业管理 2022年6期
陈婧尧,卢江,宋宏琳,,庞林鸿,宋俊洁,唐铭婧,施艺,王莉,付瑞欣,朵林
1.云南省阜外心血管病医院,云南 昆明 650221;2.昆明医科大学公共卫生学院,云南 昆明 650500
先天性心脏病(CHD)是最常见的先天畸形之一,已成为中国5岁以下儿童的主要死亡原因[1]。先心病发病率为0.7%~1.0%,在我国西部和边疆地区较为常见[2]。2011年美国新泽西州每名新生儿的平均筛查时间为9.1分钟,每名新生儿筛查的平均估计费用为14.19美元[3]。目前国内多地区虽已开展先心病筛查工作[4-8],但尚无有关筛查效率的报道。研究筛查效率能够为缩短医疗队筛查时间、提高医务人员工作效率提供帮助。本课题旨在对我国西部8省/自治区的301万0~18岁人群开展大规模先心病筛查,以期筛查出社区尚存留的CHD患儿,并对此次CHD筛查结果及筛查效率进行分析,对边疆较为分散地区人群CHD合理高效筛查提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以云南省阜外心血管病医院4年间所筛查的8省/自治区:云南、贵州、广西、西藏、甘肃、青海、山西、河北为调查地点,筛查过程中参与的医务人员、财务人员和接受筛查的0~18岁儿童为调查对象。
1.2 方法
2017年1月—2020年12月,采用横断面调查方法,参照《社区儿童先天性心脏病筛查手册》[9]筛查流程对医务人员进行培训,培训合格者参与现场听诊和超声检查进行儿童先心病筛查。现场收集筛查总人数、听诊对象人数、超声检查听诊疑似先心病人数、超声诊断先心病人数、参加筛查医疗队的人次数(分为听诊医务人员和超声医务人员),筛查人员工作天数。……
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