□文/周欣 浙江省疾病预防控制中心

说到病毒性肝炎，绝大多数人首先想到的是甲肝或者乙肝，很少人会注意到丙肝。很多丙肝感染者人认为“我可能最近吃了什么东西，然后得了丙肝，所以现在肝功能不好了”，这种错误的认识是广泛存在的。那么，什么是丙肝呢？

丙型病毒性肝炎（简称丙肝）已经成为全球性的主要健康问题，丙肝病毒是RNA病毒，根据2015年世界卫生组织（WHO）估计，全球每年有超过7100万丙肝患者，目前认为，丙肝是引起肝硬化和肝癌的主要原因，每年约有40万人因为丙肝引起的肝硬化和原发性肝细胞癌而死亡。因此WHO提出了在2030年实现消除病毒性肝炎的威胁的目标。虽然中国在全球范围内属于低流行地区，但是由于人口基数大，依然是丙肝感染的大国，《丙型肝炎防治指南（2019年版）》中估计我国有丙肝感染者约1000万人，2020年我国丙肝报告病例数就达到21万余人。

丙肝是如何传播的

由于丙肝起病隐匿，症状不明显，只有部分感染者有乏力、食欲减退、恶心和右上腹部不适，或低热、轻度肝肿大、黄疸等症状，所以容易被忽视。丙肝传播途径和艾滋病的传播途径类似，主要是通过血液、体液和母婴传播，其中以血液传播为主。

哪些是感染丙肝病毒的高危行为

●有输血史，尤其是在1994年前有过输血史。

●有共用针具的静脉吸毒史。

●有医源性暴露史，尤其是有血液透析、拔牙、手术，以及没有经过严格消毒的医疗器械进行创伤性操作。

●有针刺史，如文身、穿孔等。……