陈章健，苏泽康，胥嘉钰，贾 光

(北京大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系，北京 100191)

职业卫生学是公共卫生学院针对预防医学本科生开设的专业必修课之一，以职业人群为主要对象，研究作业场所工作环境对人体健康的影响[1]。职业卫生学教学强调理论结合实际，要求学生们掌握职业有害因素的识别、评价、预测及控制等核心内容[2]。

在新型冠状病毒肺炎流行的严峻形势下，高校作为人群高聚集的典型场所，线上教学成为大部分高校2019—2020学年第二学期课程的临时选择[3]。线上教学是远程教育的一种形式，是指使用手机，电脑，电视等工具在互联网上进行的教学模式[4]。线上教学为疫情等特殊情况下的职业卫生教学带来了新的挑战，同时也为改进传统职业卫生教学方法和提升教学效果提供了新的方向。我们在北京大学2016级预防医学专业本科生中开展了职业卫生学线上教学，并进行教学效果的总结和评价。

一、对象与方法

(一)研究对象。

以北京大学2016级预防医学专业88名大四本科生为研究对象。他们于2020年4月至6月完成职业卫生学课程的线上教学任务，并在学期末参加问卷调查，知情并同意本研究。

(二)研究方法。

职业卫生学线上教学分为理论课程和实习课程，两者同步进行，有利于培养学生理论结合实践的能力。其中，理论课程主要利用超星学习通的手机APP和PC客户端，通过录课+线上答疑的方式进行；实习课程除录像课外，利用超星学习通或者腾讯会议等直播授课，还会以小组为单位(22人左右)，进行小班授课和讨论。

理论课程线上教学的主要内容包括：(1)教学内容:夯实基本理论和基本概念，列举并分析典型案例，总结相关课程内容的最新研究进展。(2)教学形式:比较多样化，包括使用单独PPT(PowerPoint)文件、PPT文件结合独立音频、PPT文件配旁白和PPT文件转为视频。

实习课程线上教学的主要内容包括：(1)教学内容：主要包括典型案例多媒体教学、文献分析与讨论以及个体防护相关知识讲解，新增工作场所科普。(2)教学形式：以小组为单位授课，提供多媒体视频或者文献文件，尽量以腾讯会议等形式开展直播授课或者PBL教学以及综合讨论。

(三)教学效果评价。

2019—2020学年第二期课程结束后，利用问卷调查评价此次职业卫生学线上教学的效果。问卷依据文献并针对性修改而成。在助教和班委的协助和通知下，学生们自愿填写。问卷的主要内容包括性别和小组分组等基本信息以及其他主要条目：(1)课程总体教学效果的满意程度；(2)理论课程和实习课程教学内容的满意程度；(3)理论课程和实习课程的教学形式的满意程度；(4)线上教学管理的满意度。主要条目以选择题的形式呈现，答案分4个等级，即满意、基本满意、还有很大进步空间以及不满意。本次调查以不记名方式利用问卷星进行线上填写。发放调查问卷共88份，收回有效填写问卷79份，有效回收率为89.8%。

(四)统计学分析。

采用SPSS 20.0统计软件进行统计学分析。数值变量主要以数值和百分率表示，统计分析方法包括一般描述，有序分类变量率的比较采用Pearson卡方检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

二、结 果

(一)线上教学满意度。

学生对职业卫生学线上教学的总体满意度、理论课与实习课教学内容和教学形式的满意度以及线上教学教学管理的满意度结果见表1、表2、表3、表4、表5和表6所示。

表1 职业卫生学线上教学的总体满意度[n(%)]

表2 职业卫生学理论课线上教学内容的满意度[n(%)]

表3 职业卫生学实习课线上教学内容的满意度[n(%)]

表4 职业卫生学理论课线上教学形式的满意度[n(%)]

表5 职业卫生学实习课线上教学形式的满意度[n(%)]

表6 职业卫生学线上教学管理的满意度[n(%)]

(二)教师的教学反馈。

授课教师表示，线上教学准备网上讲课，平均花费时间要长于线下课程。对于高年资教师，需要逐步熟悉网上课程所需平台及软件，有一定压力。但学生出勤率明显升高，基本都保持在100.0%。另外，学生的学习自主性和积极性得到了明显提高，答疑需求增加，课后教学互动相比传统课堂增多。但实习课开展受到局限，无法进行实践性更强的实习内容，不利于学生们掌握应用性强的实践技能。

三、讨 论

疫情防控逐步需要常态化，线上教学可能会成为高校教学的常用形式之一[5]。因此，积极实践和探讨线上教学的优劣势，并不断改进教学内容或者教学形式是刻不容缓的。

(一)线上教学在职业卫生学教学中的效果评价。

通过本次职业卫生学线上教学满意度的调查，结果显示大部分学生对整体教学效果表示满意。结合教师的教学反馈，学生出勤率增加，课后答疑需求增加，学习自主性提高，我们可以认为线上教学以满足职业卫生学远程教学的基本要求。

总结本次职业卫生学线上教学的经验，我们认为良好的线上教学需要学校、教师和学生的共同努力。首先需要拥有良好的线上教学平台。在学校的支持下建立质量过硬的网络教学平台，保证教师们可以顺利上传课程资料以及学生们随时登陆学习。其次需要良好的教学管理。课程负责人或者助教需要利用网络平台及时进行课程通知、考勤和互动答疑，保障课程顺利进行。最后需要授课教师和学生们的积极配合。授课教师需要积极学习录课工具以及网络平台的使用方法，并适应线上教学形式。学生们也需要积极学习网络平台的使用方法，并认真完成学习任务。

(二)线上教学的优势。

突破时空界线是线上教学的主要优势。老师和学生不需要在特定地点和特定时间上课，这为疫情等特殊情况下避免集中授课提供了很好的解决方案。突破地理限制和师资限制，有助于实现相对的教育公平是线上教学的另一优势。线上教学能够使得更多人有机会接触到优质的教育资源，甚至能够根据自己的需求自由选择想要学习的课程，弥补线下教育的不足。

(三)线上教学的劣势。

线上教学最大的不足是难以完成实践性学习。理论和实践存在明显差距，尤其对于实践性较强的学科，学生亲自体验、操作和完成实习任务对于实践技能的培养是必不可少的。监管欠缺和学生自律性不足也是线上教学的缺点之一。因为不是面对面的上课，许多学生在线上学习很容易会走神或者不听课，教师对学生学习状况的观察不足也导致教学监管欠缺，可能会进一步放纵自律性不足的学生。

(四)职业卫生学线上教学的改进方向。

为了提升职业卫生学线上教学的教学效果，改进教学内容和教学形式并完善教学设计和教学管理是后期需要努力的方向。教学内容上，弥补不足，增加实际应用相关知识，增加典型案例分析，一方面激发学生的学习兴趣，增强自主学习的动力，另一方面培养学生理论结合实际的能力，尽量弥补实习课教学的不足。教学形式上，可以录课与直播答疑相互结合，增强教师与学生的互动，也能落实教学监管，以达到更好的教学效果。教学设计方面，利用计算机新技术新方法尽量模拟现场教学，比如VR角色扮演等，可以改进实践性课程的线上教学。教学管理方面，进一步利用网络平台的后台管理落实教学通知、考勤和答疑，同时又需要避免让学生有被迫学习的感觉，以引导和促进学生的自学能力为导向。最后，不同学科的线上教学具有明显的差别，需要尊重学科特点，循序渐进，不断完善[6]。

四、结 语

本次职业卫生学线上教学是疫情期间为解决高校远程教育的一次挑战性尝试。通过教学效果的评估发现，学生对本次线上教学的满意度较高。职业卫生学线上教学的开展，对丰富教学方法，改进教学形式起到了积极作用，也为其他类似学科在疫情等特殊情况下的远程教学工作提供了参考。