周丽君，刘艳丽，燕杏钰，魏齐斐，张 奇

（山东中医药大学护理学院，山东 济南 250000）

目前，社会对创新创业人才的需求越来越旺盛，对高等教育提出挑战[1]。在此背景下，创新创业教育与专业教育融合模式应运而生，该模式强调理论和实践相结合、注重解决实际问题，既可以推动高校创新创业教育实施，提高学生创新创业能力，又能促进高等教育模式改革，与社会经济发展很好地融合，从而实现高校与社会互利、共存、共赢的发展新局面。很多学者将关注点转移到创新创业教育与专业教育上，但是中医药院校如何开展创新创业教育与专业教育融合实践，尚无经验可供参考。为了更好地开展创新创业教育活动，提高学生创新创业水平，解决“就业难”问题，笔者分析目前中医药院校护理专业人才培养过程中存在的问题，以创新创业教育与专业教育融合为契机，构建适合中医药院校护理专业的创新创业教育与专业教育融合模式。

1 中医药院校护理专业人才培养现状

1.1 学生创业意识淡薄

受传统观念影响，大部分护理专业学生毕业后选择在医院工作，创业意识不强。范春等[2]研究发现，大多数中医药院校的学生很难将在校所学专业知识有效转化为创业优势，不能将中医药专业优势与各学科有效结合产生创业热情与创业意愿。Colichi等[3]利用横断面调查分析889名护理专业学生创新创业行为的阻碍因素发现，缺乏创新创业教育是创业的主要障碍。Roncon等[4]对41名护理专业学生进行了创业测试，结果显示，80%的学生没有创业倾向，大多数学生毕业后打算从事临床护理工作，并不打算从事管理工作。究其原因，一是传统思想的束缚。在我国，学生更相信老师，认为老师说的就是正确的，而西方国家的学校在学生很小时就注重培养质疑思维，因此，国内学生的创造力比西方国家学生差一些。二是传统教学模式影响。国内学生多为被动接受知识，思维固化，影响了创业能力和创新思维培养。

1.2 创新教学方法初见成效

目前，许多护理专业教师尝试创新教学方法，鼓励学生跳出思维局限思考问题，取得了不错的效果。很多高校将创新创业课程设为必修课，建设创新创业实训基地，促进创新创业教育发展[5]。刘玲等[6]通过虚拟实验、学生设计实验、综合实验、课外实践教学及技能考核等对护理药理学实验教学进行改革，结果发现，大多数学生认为该模式有助于培养创新精神及创业能力。中医药院校创新创业教育起步较晚且发展缓慢，如何将创新创业教育与专业教育有机融合，尚未有成熟的模式可供参考。

2 中医药院校护理专业创新创业教育与专业教育融合存在的问题

我国正处于战略发展的关键时期，需要大量创新型人才，虽然各高校对创新创业教育越来越重视，但仍存在以下问题。

2.1 创新创业教育与专业教育融合不够紧密

创新创业教育与专业教育未形成有机联系，没有做到将创新创业课程与专业课程有机衔接，创新创业教育只是学校教育体系的一个分支、就业指导及就业实践课程的一个模块[7]。有的高校创新创业课程体系还处于理论层面，没有与实践融合，成果不显著。

2.2 教师角色单一，难以发挥引领作用

现代管理学之父彼得·德鲁克曾说，“我们需要的是一个创业型社会，在这个社会里，创新和创业是正常的、稳定的和持续的”[8]。因此，教育是关键。而教师的教学能力在很大程度上又决定了教育的结果[9]。部分学校受传统观念影响，难以解决教师在传统学术活动中科学家身份与创新创业活动中企业家身份的角色冲突[10]。一些高校负责创新创业教育的教师为非专业教师，日常教学也只是对课本理论知识进行讲解，没有为学生提供实践机会，创新创业教育仅停留在理论指导层面。

2.3 实训平台、实践基地功能单一

实训平台、实践基地的功能只是满足传统教学中学生技能培训的需要，对学校创新创业教育的支撑作用有限[11-12]。

从以上问题可以看出，大学生创新创业教育还有很长的路要走。为培养具有创新创业精神的高质量应用型人才，高校要采取多种措施改变目前学生创新创业积极性不高的现状，提高学生创新创业项目参与度。此外，在人才培养过程中做到创新创业教育与专业教育完美融合，提高学生创新创业能力。

3 创新创业教育与专业教育融合模式构建

3.1 确定创新创业教育与专业教育协同发展的人才培养目标

目标对学生成长具有导向作用，创新创业教育与专业教育相辅相成、协调发展，才是当今主流趋势。高校既要培养学生专业素养，又要培养学生创新思维和创新能力。对于中医药院校而言，培养的创新创业人才应具备创新创业的基本素养，如过硬的身体素质、强大的心理素质、良好的专业素质、丰富的创业知识、较强的创业意识。此外，还应具备创新创业能力，包括创新、应变、决策和社交等能力[13]。

3.2 构建创新创业教育与专业教育融合的一体化课程体系

结合《医药卫生中长期人才发展规划（2011—2020年）》，在基础课程讲授过程中穿插创新创业知识介绍，使学生在学习基础知识的同时积累创新创业知识，培养学生创新思维，突出实践能力培养，完善护理专业课程体系，建立适应地方经济发展的以社会需求为导引、以创新创业能力培养为主旨的人才培养课程体系（见图1）。

图1 创新创业教育与专业教育融合的一体化课程体系

（1）基本结构。将护理课程分为4个模块，即通识教育模块、专业基础模块、专业实践模块和创新创业模块。通识教育模块包括思想道德修养与法律基础、毛泽东思想与中国特色社会主义理论体系概论、大学英语、计算机文化基础、大学体育等；专业基础模块包括基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、中医护理学基础、急危重症护理学、社区护理学、老年护理学、护理学导论等；专业实践模块包括专业基础模块课程的实训课以及临床见习、实习；创新创业模块包括创业基础、创业实践、大学生就业指导、大学生职业发展、护理技能竞赛、课外研学、护理专业发展、护理人文培养等。

（2）教学进程。大学一年级主要学习通识教育模块的课程，使学生掌握人文社会科学的基本理论和基本知识，引导学生树立正确的人生观、世界观、价值观，使学生具备利用计算机网络获取相关信息的能力。大学二、三年级主要是专业基础模块课程学习和专业实践模块相关课程实训、临床见习，专业基础模块学习结束后组织期末考试，了解学生对护理学基本理论、基本知识和基本技能的掌握情况。此外，每章节理论学习结束后，组织学生在实验室进行临床模拟实践，然后再进行一次临床见习，使学生按照护理程序为护理对象实施整体护理。大学四年级主要进行专业实践模块中的临床实习，学生在带教教师指导下熟悉各班次的任务以及护理操作流程，培养沟通合作能力、评判性思维和临床决策能力，以及面对急危重症患者和突发事件时实施初步救护的能力。在这3个模块学习过程中穿插创新创业教育，安排学生到孵化基地、科技园或社区开展创新创业实践活动。

通过一体化课程的学习，学生思路更加开阔，对疾病相关症状和体征有了更深刻的理解，护理操作更加熟练，不仅提高了专业素养，而且增强了协作能力、沟通表达能力以及创新创业能力，为未来创新创业奠定基础。

3.3 建立激励机制，以双师型教师为核心，建设一支专兼结合的高水平创新创业教学团队

高校只有拥有优质的教育资源，才能培养出高质量创新型人才，教师则是重要的教育资源影响因素。目前，大多数高校没有专业的创新创业课程教师，多由管理人员兼任。兼职教师通常有很多工作，存在教学内容不系统、教学方法落后等问题。由此可见，师资队伍建设是高校创新创业教育的关键。

（1）提高专业课教师开展创新创业教育的积极性。建立激励制度为高水平师资队伍建设奠定基础。例如，为师生创新创业课题提供资金支持，为创新创业过程中表现优异的学生颁发证书、给予现金奖励，对积极承担创新创业教育任务的教师在职称评定时给予政策倾斜。

（2）调动学生创新创业积极性。高校将创新创业课程设为必修课，结课考试既有理论考试又有课外实践考核[14]。学生通过社区实践、参加创新创业大赛或者选修创新创业相关课程等修满规定学分，针对多出的学分学校给予奖励，并纳入综合测评成绩。教师要帮助学生解决实践过程中遇到的问题，针对学生的创意、想法进行适当指导，注重培养学生沟通能力及团结协作能力[15]。

（3）学校对教师遴选严格把关。承担创新创业教育任务的教师除了要有一定的科研能力和自主创新能力外，还要有丰富的教学经验，因材施教。可以聘请经验丰富的企业家或创业者担任创业导师，讲述他们在实践中萌发创新想法、进行创新实践的经历，对学生的创意进行指导。此外，还可以让教师去兄弟院校学习，达到提高教师创新创业指导能力的目的。

3.4 构建实验室—孵化基地—科技园一体化教学平台，开展服务型学习，达到“双赢”效果

学校与医院合作，建设校内全真模拟实验室，根据学科特色规划实验室布局，让学生感受真实的医院环境，在专业实践中萌发创新灵感。学校与企业合作，建立创业园、人才孵化基地，鼓励和支持学生积极参与教师的科研项目或自主申报课题，参加各类科技创新大赛、新型专利大赛，激发创新潜力[16]。加强孵化基地管理，成立创业顾问团队，剔除无成果的创业项目，确保孵化基地的活力。学校与社区合作，建立社区实践基地，学生在校内完成理论学习、在实验室反复练习后，进入社区实践基地开展服务型学习。为社区慢性病人群提供护理服务，讲授血压、血糖测量操作以及耳穴压豆、穴位贴敷、刮痧等中医特色操作。实践结束后，师生共同讨论，总结反思本次实践活动的收获和不足，使服务型学习模式更加完善。服务型学习模式有助于学生将所学知识应用于实践，满足社区人群的健康需求，在一定程度上提高其自我照护能力和生活质量。而学生在服务型学习过程中也加深了对疾病相关知识的理解，记忆更加牢固，提高了沟通和语言表达能力，达到“双赢”效果。

4 结语

积极开展创新创业教育，鼓励和支持大学生自主创业，既符合国家教育发展战略，也是大势所趋。为了更好地开展中医药院校创新创业教育活动，解决“就业难”问题，将创新创业教育与专业教育融合作为高等教育的重要发展策略，建立适应时代发展的一体化课程体系，使课程学习模块化、师资队伍工程化、平台建设多样化、产学研一体化，以提高学生专业素养和技能水平，激发学生创新意识，培养更多社会需要的创新创业人才。