苏铁柱，李凡，张宇星

（商洛学院健康管理学院/陕西高校新型智库商洛发展研究院，陕西商洛 726000）

依从性是指病人按照医生的规定进行治疗与护理的行为，即患者执行医嘱的情况。目前，临床上骨折术后患者依从性不高，不仅用药依从性差，而且患者术后早期功能锻炼依从性差。熊飞等[1]研究发现，骨折患者术后早期功能锻炼的情况并不是很理想，骨折患者患肢历经长期性固定，经常造成骨节活动阻碍，甚至造成肌肉彻底僵硬。SkoffeR[2]研究发现骨科胫骨骨折患者在骨折患者中较多见，这些胫骨骨折患者因各种原因不执行医嘱，不进行功能锻炼，依从性较差。程宏等[3]对62例行髋关节置换术后患者早期功能锻炼的依从性进行调查发现，15例依从性差的患者中有抑郁症者11例，占73.33%。钱艳波[4]研究表明，疼痛是影响患者术后功能锻炼依从性的重要因素，疼痛越重，依从性越低，同时研究发现，87例术后早期骨折部位疼痛中依从性差的人数有49例，占56.32%。张秀丽[5]等研究认为患者不进行早期功能锻炼的原因是骨折部位疼痛难忍。Adam[6]研究认为文化程度是影响患者术后功能锻炼依从性的重要因素。刘翠等[7]对胫骨平台骨折行内固定术患者采取多元化管理策略，有效提高了患者功能锻炼依从性，进而提高患者功能锻炼效果。蔡邦英[8]研究认为降低胫骨骨折手术后的并发症，改善患者膝关节功能，促进术后康复成为目前临床研究重点。杜振华[9]研究认为家庭陪护培训能够提高胫骨平台患者术后康复锻炼的依从性，促进膝关节功能恢复，减轻焦虑情绪。……