■朱硕彦 孙学华 沈丽娟

近十年来，宁波市医疗机构布局不断优化，医疗卫生服务能力逐年提高，基本满足了群众的就医需求。舆情显示，民众医疗服务满意度较高，但市域内资源分布差异依然较大，与其他先进城市相比优质医疗资源相对稀缺。建议下阶段围绕共同富裕先行示范建设的总体要求，进一步优化医疗资源布局，强化重点学科专科建设，着力提升医院核心竞争力。

医疗资源布局区域间差异较大

优质医疗资源主要集中在市三区。截至2021年，全市拥有三级甲等医院8家（市级7家，区级1家），其中位于海曙的有4家，江北、鄞州各2家。拥有三级乙等医院11家，其中位于鄞州的有3家，慈溪2家。除镇海外，每个区（县、市）均至少有1家以上三级医院，海曙、鄞州三级医院布局密度较高。

图1 按人口分布的洛伦兹曲线

图2 按面积分布的洛伦兹曲线

医疗资源人均拥有量区域分布差异大。市三区每千人 （助理）医生数、每千人注册护士数、每千人床位数三项指标均较高，而人口相对较密集的慈溪、北仑、余姚等区 （县、市）人均医疗资源拥有量相对较低。如海曙的三项指标数据分别高达5.41人、5.88人和7.28张，分别是人均资源较低的北仑的2.10倍、2.24倍和2.43倍。

医疗资源人口分布公平性优于地理分布

医疗卫生机构按人口分布的公平性高于按地理分布的公平性。2020年我市医疗卫生机构按人口和地理分布的洛伦兹曲线均在绝对公平线以下，但按人口分布的洛伦兹曲线距离绝对平均线较近、弯曲度小，其公平性明显高于按地理配置。……