李斯朗，刘学青，李嘉雯，乔 飞

（玉林市第二人民医院，广西 玉林 537000）

黄褐斑，中医称之为“黧黑斑”，好发于中青年女性，是一种对称分布于双面颊呈蝴蝶形的局限性褐色斑片的皮肤病，常无自觉症状，日晒后加重［1］。本病多与肝、脾、肾三脏有关，肝肾不足，水火不济，气血不能上荣于面为主要病因病机。黄褐斑对患者颜面部的美观影响较大，给患者工作、生活带来诸多困扰。本病是一种难治的色素性皮肤病，目前并无特效的治疗方法。西医多予口服药物，局部外用美白剂、剥脱剂及激光治疗等。因此挖掘中医宝库，寻求更有效的治疗方法尤为迫切。中医学注重整体阴阳平衡的协调，在治疗黄褐斑上有特殊的优势。本研究采用杞菊地黄丸结合雷火灸治疗肝肾不足型黄褐斑，与激光治疗比较，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年1 月—2020 年12 月期间在我院就诊的黄褐斑（肝肾不足证）患者60例，随机分为对照组和观察组各30 例，两组患者均为女性，年龄为26～52 岁，病程为1～20 年不等，两组患者在年龄、病程等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组一般资料比较 （）

表1 两组一般资料比较 （）

组 别观察组对照组n 30 30年龄（岁）41.06±6.23 41.94±7.20病程（年）12.13±4.77 11.11±5.03

1.2 诊断标准 西医诊断标准：参照中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制定的《黄褐斑的临床诊断和疗效标准》（2003年修订稿）［2］。

中医诊断标准：所有患者均符合《中医外科学》中肝肾不足证的辨证标准［1］：斑色褐黑，面色晦暗；……