徐月霞

洛阳石化医院(河南 洛阳 471012)

甲状腺结节是临床常见颈部疾病,发病率为19%～67%,且随着年龄增长呈逐渐升高趋势,会严重影响患者生活质量[1]。常规结节仅约5%为恶性,但伴微钙化甲状腺小结节中恶化程度较高,且有时良性结节中也会出现微钙化,临床应积极采取措施准确鉴别伴有微钙化的甲状腺结节良恶性[2]。超声造影(Contrast Enhanced Ultrasound,CEUS)是近年来新兴超声成像技术,能通过造影剂增加结节对比度,通过微循环血流信息增强强度、模式、均匀性等方面判断甲状腺结节良、恶性[3]。实时剪切波弹性成像(Shear Wave Elastography,SWE)能动态、实时、定量评估组织质地与硬度,可重复性强,从而判断病变性质[4]。本研究选取我院伴微钙化甲状腺小结节患者132例,旨在探讨CEUS检查联合SWE技术的应用价值。现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料 经我院医学伦理委员会批准,回顾性选取我院2018年5月-2020年5月伴微钙化甲状腺小结节患者132例,均经常规超声检查发现甲状腺小结节,最大径≤10cm;且均为微小钙化:强回声≤2mm,后方不伴或伴有声影;每例患者均有至少1个结节符合纳入标准;临床资料完整;均签署知情同意书。排除结节最大径>10cm;囊性或囊实性结节;已明确为甲状腺癌,已进行药物、核素或手术治疗;结节中心距离皮肤表层>2cm,引起彩色成像编码错误结节。其中男34例,女98例;年龄21～68岁,平均(46.59±10.02)岁;结节直径2～9mm,平均(5.62±1.57)mm。

1.2方法 (1)检查方法:取仰卧位,后颈部垫枕,头向后仰,充分暴露颈部区域;采用彩色多普勒超声诊断仪,将超声耦合剂涂抹于颈部……