徐振华

确山县人民医院(河南 驻马店463000)

腰椎管狭窄是机体出现腰腿部疼痛的重要因素,会引发椎间盘退变[1]。椎间盘退变会引起椎间隙高度缩小,导致相关节段的活动度上升及腰椎生物力学的改变[2]。进而导致骶骨及骨盆角度的改变,加速椎间盘的退变,使患者出现严重的腰腿疼现象[3]。手术是该病常见治疗方法,可明显减轻患者的疼痛症状及改善患者腰椎功能[4]。传统的经后正中入路手术具有手术视野广、手术操作方便等优点,但会破坏腰椎旁多裂肌,导致腰椎前凸[5]。相比起传统手术,经肌间隙入路手术因可减小手术切口,降低对多裂肌的损伤[6]。本文研究经肌间隙入路与后正中入路下手术治疗腰椎管狭窄症的效果及安全性,报告如下:

1 资料与方法

1.1对象 选自我院2016年3月至2020年8月我院收治62例腰椎管狭窄症患者,纳入标准:①符合诊断[7];②保守治疗效果不佳;排除标准:①有精神病史;②严重骨质疏松者;③不愿参与者。按随机表法分为对照组及研究组,各31例,对照组男性20例,女性11例,年龄56～66岁,平均年龄(60.25±3.61)岁;病程2～7年,平均病程(4.87±1.12)年;研究组男性20例,女性11例,年龄58～69岁,平均年龄(63.34±3.25)岁,病程3～8年,平均病程(5.21±1.73)年,两组患者基本资料比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。本次研究患者及家属均签署知情同意书,已获得医院伦理委员会批准。

1.2方法 对照组:患者麻醉后取俯卧位,术中取后正中位置切开,于棘突骨膜下剥离椎旁肌,将椎弓根螺钉置入,并行椎板切除减压,切除椎间盘,置入椎间融合器,并安装连接棒。缝……