张 锐

作者单位：北京小汤山医院 102211

据第七次人口普查数据，2020年我国60岁以上人口已达26402万人，占总人口的18.7%，65岁以上的人口已达19064万人，占总人口的13.5%[1]，意味着整个国家及地区进入了老龄化社会。关爱老年人生活质量和心理健康，成了每个家庭及社会关注的问题。老年性耳聋已成为老年人听力障碍最主要的原因，因为不易被察觉，不被老年人及家庭重视，以及缺乏相关医学认识，使得老年人不能及时就医，往往错过最佳干预期，提升老年性耳聋的关注度和早期听力筛查就显得非常重要。很多老年人早期听力下降可以筛查出来，尽早给予临床干预及治疗是减缓老年人听力下降的重要方法。

老年性耳聋表现隐匿，多呈缓慢进行性听力下降，双侧耳聋程度基本一致，起初为高频听力的损失，尤其是言语识别率和声音定向能力的下降，多数老年人伴有一定程度的耳鸣，多为高调性的，开始时是夜间出现，逐渐加重，变为持续性耳鸣。老年性耳聋不仅给老年人在生活、社交沟通中带来障碍，还严重地影响老年人生活质量和家庭关系，逐渐使老年人表现为不愿意交流、孤独、沮丧、愤怒、认知能力下降，严重的产生抑郁等心理疾病。曾有报道听力障碍能被纯音听阈反应的部分仅占34%～38%[2]。老年听力障碍筛查量表(hearing handicap inventory for the elderly-scrddning，HHIE-S)，包含日常生活、社会交往等环境下对实际听力障碍的反应，与纯音听阈检查具有较高的敏感性和特异性[3～6]，在老年人听力筛查中已被很多国内外人员研究及应用。……