雷娇洁，史金凤，朱以芳，刘悦，梁骁

1.空军军医大学第二附属医院胸腔外科，陕西西安 710038；2.空军军医大学第二附属医院肿瘤科。陕西西安 710038

流行病学调查显示，肺癌已成为我国成年人群极为常见的呼吸道恶性肿瘤。外科手术治疗是肺癌的一线治疗手段，不仅有助于改善患者的临床症状，而且已被证实可以延长患者的总生存期［1］。患者年龄、肿瘤的TNM 分期以及患者的体能状态等因素被证实对肺癌患者生存期具有预测能力［2］。近年来的研究表明，患者的营养状态对患者的总生存期亦有显著影响［3］。一包含12 项研究的荟萃分析结果表明，营养不良的肺癌患者总生存期缩短、无进展生存期短且生活质量下降［4］。故而，患者的营养状态测定可能有助于肺癌患者总生存期的评估。老年营养预后指数（Geri⁃atric nutritional risk index，GNRI）是用来评估外科患者术前的营养状况、手术风险以及术后并发症的指标。近年来研究表明，GNRI 可作为评估食管癌、结直肠癌等恶性肿瘤预后的新指标［5］。本研究拟明确术前GNRI 在肺癌根治术患者预后评估中的意义，为其潜在临床转化和应用提供理论基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性纳入2015年1月—2016年12月在空军军医大学第二附属医院就诊并行手术治疗的153 例老年肺癌患者为研究对象。153 例患者年龄60 ～86 岁，平均（70.8±5.6）岁，其中男性99 例，女性54 例。GNRI ＞98 组共99 例，年龄60 ～86 岁，平均（70.2 ±5.7）岁，其中男性62 例，女性37 例。GNRI≤98 组共54 例，年龄60～84 岁，平均（72.1 ±5.1）岁，其中男性37 例，女性17 例。纳入标准： （1）患者年龄≥60 岁； （2）肺癌诊断经病理学证实； （3）肺癌为非小细胞肺癌，且行胸腔镜下或开放式肺癌根治术。……