刘红伟

(西华第一医院骨科，河南 西华 466600)

股骨颈骨折是骨科常发疾病，在不断加快的生活节奏下，股骨颈骨折的发生率呈连年增长的态势。并且老年人自身运动机能退化，多合并骨质疏松，更易引起股骨头坏死或髋部创伤性病症，股骨颈骨折的发病率更高[1]。当前，临床主要对老年股骨颈骨折患者实施空心螺钉内固定术治疗，能取得较好的治疗效果，但是术后仍有部分患者会发生股骨颈短缩[2]。股骨颈短缩会明显影响髋关节功能，对正常的工作与生活造成不良影响。基于此，本研究对老年股骨颈骨折患者内固定术后发生股骨颈短缩的影响因素予以分析，旨在为后期防治股骨颈短缩提供依据。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析本院2017-07～2019-07西华县人民医院收治的老年股骨颈骨折行内固定术的90例患者的临床资料。其中男37例，女53例；年龄60～80岁，平均(70.71±2.12)岁。

1.2 入选标准

纳入标准：符合《外科学》(第9版)[3]中股骨颈骨折诊断标准，且经X线片确诊；肝肾功能正常；首次骨折；成功实施空心螺钉内固定术(3枚空心钉平行或强斜为进钉固定)且完成1年的随访；临床资料完整。排除标准：病理性骨折、开放性骨折或合并其他影响髋关节功能的疾病；术后出现股骨头坏死、感染、骨折不愈合；免疫功能I 正常。

1.3 方法

1.3.1 股骨颈短缩判定标准: 随访期间定期到院复查，利用X线片观察髋关节正位片，将螺钉钉杆尾端外露最长者当做测量标志，股骨颈短缩长度=螺钉钉杆外露长度测量值×空心螺钉钉帽实际厚度(5mm)/螺钉钉帽厚度测量值。……