脊髓电刺激和神经阻滞联合治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察
2022-08-13解小丽苏圣贤林志光杨源锋
海军医学杂志 2022年5期
解小丽,苏圣贤,林志光,杨源锋
带状疱疹是世界范围内的重要医学问题之一。它是人体感觉神经节内休眠的水痘-带状疱疹病毒重新被激活而出现的典型皮疹,并由该皮疹引起的相关疼痛而得名[1]。带状疱疹具有高达20% 的发病率[2],且通常与年龄增长导致的免疫力下降有关。疼痛是该病最显著的症状,大多数患者在出疹前和出疹期间都有疼痛症状。这种急性期疼痛往往持续3~4 周,通常被描述为极度疼痛。皮疹消失后长时间持续的疼痛,传统上被称为带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)[3]。止痛治疗通常对这种持续的疼痛效果不佳,并可能导致抑郁症等并发症。事实上,带状疱疹后期可普遍发展为带状疱疹后遗神经痛。与疾病本身一样,带状疱疹后遗神经痛也与年龄呈密切的正相关[4]。例如,带状疱疹后遗神经痛在50 岁以下的患者中相对不常见,但在60 岁的患者中约有50%的发生概率。目前,治疗带状疱疹后遗神经痛的方法较为有限,主要包括抗病毒药综合治疗、神经传导阻滞、鞘内注射激素等,但均未取得较为理想的治疗效果[5]。伴随着治疗手段的探索与革新,脊髓电刺激技术在带状疱疹后遗神经痛的临床治疗中具有良好的疗效而被广泛应用。本研究采用脊髓电刺激与神经阻滞以及二者联合治疗带状疱疹后遗神经痛,以此评价其治疗的有效性及安全性,以期为带状疱疹后遗神经痛患者在临床预防与治疗中选择更优的治疗方案提供依据。……
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