腔内修复术治疗复杂型腹主动脉瘤的疗效观察
2022-08-13陈学明刘明远
血管与腔内血管外科杂志 2022年6期
胡 路,陈学明,刘明远,冯 海
1 北京小汤山医院血管外科,北京 102211
2 首都医科大学附属北京友谊医院血管外科,北京 100050
腹主动脉瘤为腹主动脉发生的局限且永久性的异常扩张[1-2]。累及内脏动脉及其分支的腹主动脉瘤为复杂型腹主动脉瘤,其病变范围内可见平肾动脉大于肾动脉[3],而发生机制目前尚未能完全清晰,但多认为与患者的年龄、性别、高血压情况、动脉粥样硬化情况、吸烟等因素有关[4-6]。复杂型腹主动脉瘤患者可出现腹部搏动性包块、腰部刺痛、肾盂积液、食欲减退等临床表现,治疗不及时会导致较高的临床病死率。手术治疗是复杂型腹主动脉瘤的主要治疗方式,既往临床上多采用开放式手术进行治疗[7-8],但开放式手术具有疼痛明显、创口较大、术中出血量较多、术后应激反应明显、恢复难度较高等缺陷,部分患者难以耐受。腔内修复术是一种介入技术,具有微创、出血少、手术时间短、术后易恢复等优势,目前被广泛应用于普通腹主动脉瘤的治疗中,疗效确切。本研究对腔内修复术治疗复杂型腹主动脉瘤的疗效进行探讨,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2019年1月至2021年1月北京小汤山医院收治的复杂型腹主动脉瘤患者的临床资料。纳入标准:(1)符合《腹主动脉瘤诊断与治疗指南》[9]中的相关诊疗标准且经影像学检查证实累及内脏动脉分支;(2)经计算机断层扫描血管造影检查证实瘤体直径≥5.0 cm;(3)相关资料完整。排除标准:(1)合并假性动脉瘤;……
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