彭丽娜，李彩霞

（包头市中心医院呼吸与危重症医学科，内蒙古 包头 014040）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是一种侵犯气道、肺实质、肺血管的慢性炎症反应性肺疾病，呈进行性发展，其发展过程主要包括进行性肺通气功能下降和急性加重。COPD 急性加重期可导致呼吸功能急剧恶化，且增加COPD 相关性死亡的发生风险。COPD 患者每年可发生1～4 次急性加重的情况，严重影响患者的生活质量，同时使并发症的发生概率升高。肺栓塞是COPD 急性加重期患者的常见并发症之一，其发生率在5%～29%[1]。临床研究显示，COPD 患者易出现血液高凝状态、血管壁损伤、血流瘀滞等，从而增加了肺栓塞的发生风险[2]。但由于肺栓塞的症状和COPD急性加重期的症状高度相似，易出现漏诊、误诊，导致病情进展，使治疗难度增加。故本研究旨在探讨影响COPD急性加重期患者并发肺栓塞的危险因素，为临床预防提供参考，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2019 年1 月至2021 年7 月包头市中心医院收治的180 例COPD 急性加重期患者的临床资料，根据是否并发肺栓塞分为未并发肺栓塞组（120 例）和并发肺栓塞组（60 例）。诊断标准：COPD 患者参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013 年修订版）》[3]中的相关诊断标准，其中急性加重期的诊断标准：患者在短期内咳嗽、咳痰等症状加重，痰量增多，呈脓性或黏脓性，患者可伴有发热表现。纳入标准：符合上述诊断标准，临床表现为呼吸困难、咯血、低氧血症等，且经CT 肺动脉造影确诊者；并发肺栓塞组患者同时符合《急性肺栓塞症诊断治疗中国专家共识》[4]中的相关诊断标准；……