赵东坡，冯 倩，师 淼，吴泽阳，刘学英，孙小燕

近年我国人口老龄化加快，使心力衰竭(心衰)与心房颤动(房颤)发生率不断上升。心衰是一种心功能不全综合征，主要症状为疲乏、呼吸困难、肺淤血、外周水肿，早期不易发觉，治疗难度较大，而射血分数保留心衰(HFpEF)指心衰患者左心室射血分数(LVEF)≥50%，主要病因包括高血压、心肌病、冠心病等，常伴随房颤，会引发心律失常、血流动力学恶化，反复发作会造成持续或长久性房颤，导致心衰症状加重，房颤与心衰相互促进，形成恶性循环。研究显示，沙库巴曲缬沙坦治疗心衰患者住院率、病死率明显下降[1]。沙库巴曲缬沙坦是一种血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，能帮助心衰患者维持窦性心律，且毒性相对较弱[2-3]。他汀类药物能明显改善血管内皮功能，具有抑制心肌重构、调脂、抗氧化、抗炎等作用[4-5]。但目前有关沙库巴曲缬沙坦治疗用量还存有争议，故本研究旨在观察不同剂量沙库巴曲缬沙坦联合他汀类药物治疗房颤合并HFpEF的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年8月—2019年8月我院130例房颤合并HFpEF，纳入标准：经心电图诊断为房颤；符合心衰及HFpEF[6]诊断标准；LVEF≥50%；年龄60～85岁。排除标准：存在药物过敏史；存在精神类疾病；存在严重心律失常；严重肝肾功能障碍者；患恶性肿瘤或急性炎症反应；血管性水肿者；近期服用他汀类药物及血管紧张素转换酶受体抑制剂。130例根据沙库巴曲缬沙坦使用剂量的不同均分为大剂量组与小剂量组，2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。