门衡仝

糖尿病肾病(DN)是老年糖尿病患者临床中常见的合并症，以高血压、水肿、蛋白尿及进行性的及肾小球滤过率降低为主要表现，是造成糖尿病患者肾衰竭及不良预后的主要原因，也是当前面临的一大重要治疗难题[1]。关于糖尿病肾病的治疗，临床多以降糖降脂，同时配合饮食、运动等手段进行干预，但疗效不够理想。前列地尔是一种前列腺素，具有降低血脂和血黏度、改善血流动力学、改善微循环的作用[2]。氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，对于抑制血管内皮炎症反应、阻止血管重塑，保护糖尿病肾病患者肾脏功能具有良好的作用效果[3]。本研究探讨了前列地尔联合氯沙坦治疗老年糖尿病肾病的疗效及对患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素C(CysC)水平及微循环指标的影响，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取我院2020年1月至12月收治的老年糖尿病肾病患者89例为研究对象。纳入标准：符合《糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南》[4]中的诊断标准，年龄60岁以上，患者自愿参与本研究，并签署同意书。排除标准：原发性肾病或由其他原因引起的肾损伤者，精神疾病或严重意识障碍，合并严重心、肝、肺等功能障碍，急慢性感染，恶性肿瘤，对本研究药物禁忌或过敏者。采用随机数字法将89例糖尿病肾病患者分为对照组(44例)和研究组(45例)。对照组中男性25例，女性19例；年龄60～77岁，平均年龄(65.45±7.59)岁；Mogense临床分期：Ⅰ期17例，Ⅱ期14例，Ⅲ期13例。研究组中男性24例，女性21例；年龄60～76岁，平均年龄(65.71±7.48)岁；……