双心疾病国内外发展现状及护理干预的研究进展
2022-12-28王道新师泽元冯椿茜赵文利
中国老年保健医学 2022年3期
王道新 刘 楠 师泽元 杨 鑫 冯椿茜 赵文利
双心疾病是心血管疾病和心理疾病的简称,双心医学是研究和处理与心脏疾病相关的情绪、社会环境及行为问题的学科,从身体、心理、社会的整体上防治心脏心理类疾病的学科体系,最终目标是改善患者心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD)的预后,实现患者躯体和心理的康复[1]。心脏疾病和心理疾病这两种疾病互为因果,互相影响,并可导致患者的病情恶化。抑郁、焦虑和压力等心理症状在心血管疾病患者中普遍存在,患者心脏病发作后,临床出现抑郁或重度抑郁的患病率在5%~69.3%之间[2]。近几年国内外学者采取多种护理措施对双心疾病患者实施干预,暂缺少护理干预进展总结性的分析。本文从现代护理的角度出发,就双心疾病护理干预的研究包括基于正念的干预、运动锻炼、药物干预、以瑜伽为主的生活方式、饮食、心理干预等进行简要叙述,以期为心血管疾病患者的康复提供依据。
1.双心疾病概述
双心疾病是指不仅要关注心血管是否有实质性的病变,同时也要关注患者是否有焦虑、抑郁等精神心理障碍[3]。心血管疾病发生时,患者处于精神应激状态,会经历恐惧和无助,产生焦虑、抑郁情绪;反之,抑郁、焦虑也是导致患者心血管疾病发作的重要诱因,长此以往,形成恶性循环,严重时患者可能丧失治疗信心,产生自杀倾向。研究表明,急性心肌梗死患者抑郁症发病率约为普通人的3倍,其中30%~60%的人出现抑郁症状,15%的人出现重度抑郁症[4];……
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