赵 伟* 夏营营 宋 丹

（山东省聊城市第四人民医院内科病房，山东 聊城 252000）

高血压近年来发病率逐年上升，我国2017年35～75岁的人群中高血压患病率高达44.7%[1]。高血压损害全身血管，引起动脉硬化，以心血管系统受累为主[2]，近年来研究表明，静息心率增加高血压风险[3]，颈动脉损害是高血压重要血管损害代表之一，颈动脉斑块是心血管事件强预测因子，其预测性要强于颈动脉内膜中层厚度（IMT）。同型半胱氨酸(Hcy)可作为动脉硬化的预测指标[4]，静息心率与血浆同型半胱氨酸是否相关有待进一步研究。胱抑素C在预测高血压靶器官肾损害上强于肌酐，静息心率增高是否与胱抑素C有关有待进一步研究。本文通过研究静息心率与高血压患者颈动脉斑块、血浆同型半胱氨酸、胱抑素C之间关系，为指导临床高血压患者静息心率控制提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年1月至2021年10月入住于聊城市第四人民医院内科病房原发高血压患者108例。高血压诊断符合《中国高血压防治指南（2018年修订版）》[2]根据静息心率分为快心率组（静息心率≥80次/min，n=47）和非快心率组（静息心率＜80次/min，n=61）。

1.2 排除标准 排除继发性高血压、恶性心律失常者、严重心、脑、肝、肾功能疾患，恶性肿瘤，以及假性高血压或白大衣高血压患者。

所有患者均知情同意并签署知情同意。

1.3 方法

1.3.1 静息心率的测定 在舒适安静环境下，平卧位休息10 min，完善12导联心电图，记录5个心动周期，计算平均RR间期然后算出静息心率。

1.3.2 颈动脉斑块测量 研究对象均使用10 Mz彩色多普勒超声仪检测双侧颈动脉。……