石玉梅 赵庆梅

脑卒中俗称“中风”，是一种高发性急性的脑部中枢神经损伤疾病，它包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型，一般中老年人患病概率比较大。我国脑卒中的死亡人数约占全球脑卒中死亡人数的1/3，带病生存的脑卒中患者数量也居高不下。随着人口老龄化的日益加剧，中国已成为脑卒中终生风险最高和疾病负担严重的国家。

本病具有死亡率高、致残率高和复发率高的“三高”特点。尤其是致残率高，发病后导致的瘫痪、生活不能自理等，会大大降低患者及家属的生活质量。因此，居家康复护理对脑卒中患者非常重要，需要具有这3个特点：

1.指导性。对脑卒中患者进行康复指导，促进愈后恢复，抑制疾病的不良影响，从而改善患者预后生活质量。

2.针对性。居家康复护理在干预中更具针对性，以居家康复护理方式对患者实施干预，能够充分改善患者恢复阶段身心状态，调整其生活环境和家庭氛围，引导其正确看待疾病、积极配合护理工作，进而加快其疾病康复进程。

3.人性化。作为促进患者疾病康复的重要护理措施之一，居家康复护理更侧重人性化特点，满足患者护理服务需求，临床干预质量良好，它可以遵循患者病情、年龄、性别、习惯等多种因素，根据患者需求，制定护理计划，选定措施进行干预，能被多数患者所接受，使护理工作做到有效干预，改善患者生活质量，缓解精神压力、心理负担，缩短患者恢复时长，增进患者接受度，最大化发挥护理作用。

具体怎么做呢？

首先，制定护理方案。护理人员与患者进行初步接触，与家属就患者病情进行沟通，结合患者既往生活习惯、饮食及性格等，分析疾病影响因素，合理规划护理方案，保障护理措施规范性。

其次，做好用药指导。指导患者对疾病治疗药物进行合理、规范使用，细致讲解药理知识、药物功效及注意事项，并说明药物的不良反应，引導家属协同管理患者规律用药，促进其养成规范用药习惯，从而使药物对疾病治疗功效能够有效发挥。

第三，重视康复训练。评估患者机体状态，规划康复训练计划，拟定运动强度及训练频次，选定适宜项目。如患者存在肢体运动障碍，则以干预其肢体运动功能为主，开展肢体协调性、关节活动能力等训练项目；如患者存在言语不清或吞咽困难等情况，则以锻炼其语言功能及吞咽功能等训练为主，从而刺激神经系统功能恢复，减轻疾病所致后遗症对患者机体状态及生理功能影响性。

第四，及时情绪干预。为建立良好护患关系，激发其倾诉意愿，定期开展情绪疏导，分析患者情绪，结合患者实际情况，做情绪疏导及心理状态干预，给予鼓励，为患者构建轻松、舒适的家庭氛围，改善患者情绪，缓解其心理压力。

最后，有效生活指导。规划健康饮食及作息计划，对患者生活作息习惯、饮食结构等进行调整，餐食方面注意营养摄入均衡，养成规律进餐习惯，以提高其机体健康水平，为其疾病康复奠定良好基础。

由于脑卒中并不能完全治愈，致残率、致死率居高不下，因此一定要提早预防。可从日常生活习惯入手，例如：多食新鲜水果蔬菜、禁烟、禁酒、减少熬夜；有规律地进行身体锻炼；着重关注有病史的人群，例如患有糖尿病、高血压、血脂异常的患者必要时需要通过药物控制，有颈动脉斑块的患者，一定要控制“三高”，遵医嘱使用药物。