和正军

（云南省丽江市民族中等专业学校，云南 丽江 674100）

0 引言

医学院校是为我国医疗卫生体系培养人才的重要阵地，经过数年的发展，为社会培养的一批又一批的医学卫生人才，显著推动了我国医疗卫生产业的发展，维护了国民的健康。 但是，在时代显著进步的背景下，传统教育的弊端格外突出，难以适应当下时代发展的要求，因此必须做出一些必要的教育改革，教学方式方法首当其冲。 现代信息技术的发展为各阶段、各学科的教学方式改革提供了便利优势，“翻转课堂”就是教育和信息化深入融合的一种创新，微信作为一种广泛应用于智能手机的互动交流App 软件，在我国拥有最大用户群， 也能够为学生学习搭建新的平台。基于此，本文从本人所带的四个教学班级中，选取两个班级作为本次研究的对象，分析研究在外科学的教学中，应用翻转课堂联合微信教学方式的效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从本人所带的四个教学班级中，选取两个班级参与到本次研究当中， 随机选取一个班级作为参考组，那么另一个班级则自动划分为研究组。 两组学生在人数、课时设置、年龄等一般资料方面的数据差异不大，＞0.05，后续的研究具有可行性，得出的数据结果具有参考价值。

1.2 方法

两组学生均选用外科学的同一教学内容，进行相同学时的教学。

参考组学生：传统的常规教学方式。 即教师根据教学大纲安排教学进度和任务，在课堂上给学生讲解教材内容等。

研究组学生：翻转课堂联合微信的教学方式。 第一，课前准备。 建立学科学教学的微信群，为学生搭建自主学习的网络环境。 根据教学的具体内容，教师将教学资源进行有效整合，并根据典型病例以及教材资料，录制一个微视频，内容为对知识点的梳理，时间控制在10 分钟左右，将学习内容进行规划设计，并附上测试内容和检测答案。 选择高清的临床典型病例照片，进行加工标注，包括中英文单词对照等，为学生推荐拓展阅读的内容。第二，课堂教学。以多媒体教学设备为依托，一边让学生观看课件，一边为学生精讲疾病知识，并对在微信群里调查统计的学生存在不解的问题进行逐一击破。 在课堂教学中，始终牢记学生才是主体，要发挥学生的自主性，让他们自主探究、主动思考， 而教师则需要根据学生的具体情况进行指导，为学生适时给出意见和建议。 成立合作学习小组，围绕问题开展合作学习、分享交流。 在师生互动、生生互动的有效结合中，完成课堂内容的学习，学生进行学习成果的展示，教师进行点评，在组间的互评中实现学生思维的碰撞，使他们更加深刻地理解、记忆相关知识。 在该过程中，教师注意收集学生们所反映出来的难点，进行集中讲解，从而实现突破。 第三，完成课堂教学后，进行课后作业的布置，并发送到微信群里。将翻转课堂的课件链接提供给学生，以供他们下载进行巩固学习，为他们自主学习提供资源。

1.3 观察指标

（1）针对选取的教学内容进行检测，包括理论、实践两部分，均为百分计；（2）评价学生的学习情况，包括他们对学习内容的掌握程度、实践能力、学习积极性以及自主学习行为这四个方面，分值越高表明学生的学习情况越好；（3）统计学生对于教学工作的满意度，以自制的问卷调查作为评分依据，分值越高表明学生对于教学工作的认可度越高。

1.4 统计学方法

对本次研究的数据进行收集，按照类别进行组间的数据整理统计，使用SPSS20.0 对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计数资料和计量资料分别用、值检验，以<0.05 作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结果

2.1 两组学生的考试成绩情况对比

对两组学生进行考核，从成绩来看，研究组学生的理论成绩（94.72±2.19 分）和实践成绩（93.03±2.02分）均高于参考组学生的（85.62±0.36 分）、（85.12±0.45分），＜0.05， 组间的数据经过对比存在明显的统计学差异，见表1。

表1 两组学生的考试成绩情况对比

2.2 两组学生的学习情况评价对比

从学习内容的掌握程度、实践能力、学习积极性以及自主学习行为这四个方面对学生的学习情况进行评分，研究组学生的评分均高于参考组的学生。表2中，研究组学生的学习情况总评分（92.46±0.83 分）也高于参考组学生的（67.36±0.75 分），＜0.05，组间的数据经过对比存在明显的统计学差异。

表2 两组学生的学习情况评价对比

2.3 两组学生对于教学的满意度情况对比

参考组学生对教学工作感到非常满意的有14例， 占比35.00%， 而研究组学生则高达29 例， 占比72.50%，是参考组学生的两倍多；且参考组学生感到不满意的有7 例 （17.50%）， 而研究组学生仅有1 例（2.50%），见表3。总体上，研究组学生对于教学工作感到满意的有39 例（97.50%），明显高于参考组学生的33 例（82.50%），＜0.05，组间的数据经过对比存在明显的统计学差异。

表3 两组学生对于教学的满意度情况对比

3 结语

传统的外科学教学模式下，学生作为学习的主体地位被剥夺，教师单纯地作为教书匠的角色，教师和学生都没有找准自身的定位，从而阻碍了教学的效率和质量。 为了推进外科学教学内容和模式的改革，让学生更加深刻地理解知识、 更加牢固地掌握知识，推动他们思维能力的发展，教师必须进行教学方式的改革创新，而翻转课堂（Flipped classroom）模式就是一个可靠的选择。 分析其原因为：第一，能够发挥互联网技术、计算机技术的优势，符合信息化的时代发展要求；第二，强调“以学生为中心”，充分尊重学生的主体地位，鼓励学生以自己的实际学习情况为基础来安排课程教学，而教师则是助推者，其作用是在合适的时机为学生进行意见和建议；第三，具有强大的互动性，推动了师生之间、生生之间的良性互动。 微信作为目前人们使用最为频繁的社交软件之一，为师生、生生间的交流沟通提供了极大的便利。

在外科学教学中， 将翻转课堂结合微信方式，能够重新调整分配课堂内外的时间，将教学内容和架构重新定义，借助有效的课堂教学时间来突破重难点教学内容，大大提升了学生的学习效果，更加牢固地掌握专业知识，同时也能够培养他们良好的学习习惯和学习方式，对于学生的长远发展意义非凡。