加速康复外科在胸腔镜下肺小结节切除术后的临床应用〔1〕
2022-07-08杨倩邱素萍邓燕邝光志陈华钟远庭
临床医药实践 2022年7期
杨倩,邱素萍,邓燕,邝光志,陈华,钟远庭
(赣州市第五人民医院,江西 赣州 341000)
肺小结节为临床常见的肺部疾病,发病率较高,且呈逐步上升的趋势,威胁患者身体健康。目前,临床主要采用胸腔镜下肺小结节切除术治疗,该手术为常用的肺癌手术方法,可在胸腔镜下定位病灶并实现精准切除,手术安全可靠,被患者广泛接受。但该手术对患者的要求高,护理配合对于提高整体手术治疗效果具有积极意义。加速康复外科理念是应用有循证医学依据的一系列围术期优化管理措施,包括术前宣教、功能训练、营养支持、术中及术后一系列管理等,降低患者的手术应激反应,促进患者早日康复[1]。本文选取60 例行胸腔镜下肺小结节切除术患者实施加速康复外科干预,效果较好,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年1月—2020年12收治的行胸腔镜下肺小结节切除术患者60 例,随机分为对照组与观察组,每组30 例。观察组男16 例,女14 例,年龄(55.00±5.23) 岁。对照组男12 例,女18 例,年龄(56.00±5.12) 岁。两组性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
纳入标准:所有患者经胸部CT检查确诊为肺部孤立性结节;结节最大直径不超过20 mm;胸部CT检查纵隔或肺门无明显肿大的淋巴结;术前检查评估可耐受肺部手术,无远处转移等手术禁忌证。排除标准:合并严重脏器功能障碍;不能依从手术、护理者。
1.2 方法
两组患者均接受胸腔镜下肺小结节切除术。麻醉后,采用双腔导管置入气管、支气管中,一侧肺脏纯氧通气,取健侧卧位,于腋中线7,8肋间作1.5 cm手术切口,插入10 cm trocar,经胸腔镜引导探查内镜下,切割吻合器楔形切除肺部小结节,及时送病理检查。术……
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