颅脑损伤是指头颅和脑部受到暴力撞击所遭受的外伤，常因交通事故、坠落、跌倒等所致，其发生率为各部位创伤的20%，死亡率和致残率极高

，全世界每年的发病例数达5 400万～6 000万例

。流行病学研究表明，颅脑损伤后昏迷的发生率高达0.05%～1.80%，并且近年来其发病率呈增高趋势

。昏迷时间越长，各系统并发症越多，致残率和病死率也越高，因此,缩短病人的昏迷时间是减少各种并发症的关键

。在综合康复治疗的基础上，如何促进昏迷病人觉醒也成为康复护理的主题。有研究表明颅脑损伤后,中枢神经系统在功能上具有重新组织的能力或可塑性

。而感官刺激，能促进树突生长和突触连接，刺激网状激活系统，提高认知功能水平

。感觉刺激是以达到个体阈值的密集而频繁的刺激(由听、视、触、味、嗅、运动觉组成)来增加觉醒和觉知程度并引出有意义的行为反应

。本研究通过循证医学Meta分析对多感觉刺激护理促进病人觉醒的文献进行客观评价，为临床上促醒护理提供更有力的证据支持。

1 资料与方法

1.1 纳入标准

①研究对象：脑损伤昏迷病人，入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)<8分；②干预措施：试验组给予多感觉刺激护理，对照组只给予常规护理；③研究设计：随机对照试验；④结局指标：治疗前后GCS评分、清醒率、清醒时间、格拉斯哥结局评分(GOS)评分。

1.2 排除标准

①非随机对照试验，如文献综述、个案研究等；②重复发表的文献；③数据质量差或者无法提取数据；④非脑损伤引起昏迷的病人。

正在这时，王登佩提着两瓶酒一食品袋猪头肉站在了我家的门口，见了正在哭闹的颖春不知是进来好还是退走好，我急忙把老王拉进了屋问，老王，你怎么跑到我家里来了？……