子宫内膜异位症患者血清neuropilin-1、neuropilin-2与病情及不孕关系
2022-06-21樊素珍秦梦洁
郭 艳 樊素珍 林 雁 秦梦洁
1.郑州大学第三附属医院(450000);2.郑州市妇幼保健院
子宫内膜异位症(EMs)是一种妇科常见的慢性、复杂和进行性疾病[1]。在育龄妇女患病率为10%~15%[2]。致女性不孕率为40%[3]。EMs的分期可采用美国生育学会(rAFS)修订的分期系统进行形态学分类[4]。EMs的发病机制复杂,有研究认为,免疫系统的缺陷、细胞功能的改变、血管生成以及对雌激素、孕酮和前列腺素反应的改变均可引起EMs的发生[5]。neuropilin-1(NRP-1)和neuropilin-2(NRP-2)是两种跨膜糖蛋白,作为血管内皮生长因子(VEGF)的VEGF165亚型的受体,通过VEGF受体在血管生成过程中增强细胞迁移,对VEGF诱导的血管通透性和动脉生成至关重要[6]。内皮细胞和肿瘤细胞上的NRP-1和NRP-2可与VEGF结合,NRP-1和NRP-2过表达导致渗漏和出血性血管增生,可能参与了血管的发育和形成[7]。但是目前关于NRP-1和NRP-2与EMs合并不孕症的关系还未见报道。因此,本研究通过检测患者外周血中NRP-1和NRP-2水平,探讨与EMs分期及合并不孕症的相关性。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择2016年1月-2017年7月在本院妇产科住院的EMs患者104例(EMs组)。纳入标准:①符合EMs诊断标准[8],病理诊断确诊;②有完整临床资料。排除标准:①患有其他急慢性炎症等疾病;②伴有严重心、脑、肺、肾等重要器官功能障碍;③患恶性肿瘤;④近半年内有手术史;⑤妊娠、哺乳期。另选体检健康妇女104例为对照组。本研究已取得患者及家属知情同意,且通过本院医学伦理委员会审批。
1.2 血清NRP-1、NRP-2检测
住院当天和出院前一天清晨取EMs组对象及体检时对照组空腹外周静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清NRP-1、NRP-2水平,试剂盒由上海优宁维生物有限公司生产,全自动酶标仪(美国伯乐公司)450nm波长检测样本吸光度计算浓度。……
