陈 琳 赵文静

1.徐州医科大学附属徐州市妇幼保健院(221000)；2.徐州医科大学附属医院

一般而言，≥35岁孕妇可划分为高龄产妇[1]。分娩时剧烈疼痛在高龄初产妇中更加严重，疼痛和压力的倍增使产妇机体发生应激反应并影响分娩过程，导致并发症发生，严重者直接威胁产妇及胎儿生命安全[2-4]，合理选择麻药控制分娩疼痛尤为重要。地佐辛用于神经外科术后镇痛，可减轻疼痛引起的应激反应，使患者尽快苏醒，进而有效促进患者康复。但不良反应较多，如：以恶心、呕吐、胃不适为主的胃肠消化系统反应，以眩晕、头晕、幻觉、出汗、心动过速为主的神经系统方面表现。本研究探讨地佐辛复合低浓度盐酸罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛对高龄初产妇分娩应激反应及产后盆底功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2019年1月-2020年1月收治的100例高龄初产妇。纳入标准：①年龄≥35岁、初产妇；②单胎足月妊娠；③接受无痛分娩。排除标准：①恶性肿瘤及家族血液病遗传病史；②妊娠高血压及其它妊娠类疾病；③胎儿生长受限、胎盘异常、骨盆异常；④合并心理障碍及精神疾病且不能使用麻药；⑤合并其他器官功能异常。本次研究通过医院伦理委员会审批，患者及家属自愿签署知情同意书。根据用药不同分组。

1.2 镇痛方法

对照组接受地佐辛注射液(扬子江药业集团有限公司，1ml:5mg)分娩镇痛，初始剂量10mg，根据患者体质量、年龄、疼痛程度、身体状况及服用其它药物情况调节剂量，必要时每隔3～6h给药1次，最高剂量20mg/次；……