肖丽华 王福建 徐芳

由于生理状态下胃肠道内含有食糜、水及气体等多种成分，超声检查的声学界面较差，限制了其在胃肠道疾病中的应用。既往报道中，胃肠道超声检查均须在空腹状态下有助显剂、对比剂等才可进行，因此关于在急诊儿内科诊疗中胃肠道检查应用超声检查的相关报道甚少[1]。然而，儿童腹壁皮下脂肪薄，腹肌不发达，超声检查成像较成人清晰，同时儿童胃容量小，食物通过胃的时间比成人快，在非空腹状态下胃多呈排空状态或仅有少量内容物。另外高频探头放大能动态观察胃肠道的管壁厚度、回声强度、肠道蠕动、充盈或排空情况，以及胃肠道壁的血供、腹腔内液体、气体以及胃肠道内容物多少等情况，即时胃肠超声检查具有方便、快捷、重复性好、价格低廉、无放射性损伤等优势，使其已日益成为儿科医生诊断以腹痛、呕吐为首发症状的急性胃肠炎的首选检查项目。笔者通过分析急性胃肠炎患儿的胃肠道影像学资料，从而评估即时超声检查对急性胃肠炎患儿的诊断价值。

1 对象和方法

1.1 对象 回顾2018年1月至2020年12月杭州市第九人民医院门急诊且经临床证实的急性胃肠炎患儿 297例（研究组），男 143例，女 154例，年龄 5～14（7.8±1.2）岁；其中急性胃炎170例，急性肠炎127例。所有患儿均具有腹痛、呕吐等[1]特征性症状且已排除如肠套叠、阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、实质性疾病如胆结石等其他疾病。另选取同期本院100例同年龄段体检儿童作为对照组，男47例，女53例，年龄5～14（7.4±1.8）岁。……