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新疆地区儿童甲状腺囊型棘球蚴病1例报告并文献复习

2022-06-08向璇叶力多斯叶列吾别克吾甫尔依马尔博格拉阿尔斯兰阿丽雅塔依尔王护国

中国普通外科杂志 2022年5期
关键词:报告

向璇,叶力多斯·叶列吾别克,吾甫尔·依马尔,博格拉·阿尔斯兰,阿丽雅·塔依尔,王护国

(新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科,新疆 乌鲁木齐 830054)

棘球蚴病 (echinococcosis) 又名包虫病(hydatid cyst,HC),是由于人和牲畜感染棘球绦虫的幼虫而导致的一种寄生虫传染病。根据感染的棘球绦虫属(细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫)不同分为囊型包虫病(cystic echinococcosis,CE)和泡型包虫病(alveolar echinococcosis,AE),前者较为多见[1]。CE 以感染脏器的部位的不同分为5 类,根据病理基础特点分为3 型,包括I 型(单纯囊)、II 型(多子囊)和III 型(继发征象)。HC广发流行于世界各地,主要以农牧区为主。该病可累及身体多个脏器,最常见于肝脏及肺脏,甲状腺少见。即使在HC 流行的国家,甲状腺CE 的发病率也低于1%[2]。新疆医科大学第一附属医院2019年10月收治1 例甲状腺CE 患儿,现将该病例资料及结合国内外相关文献分析结果汇报如下,以期提高临床医师对甲状腺CE 的认识。

1 病例报告

患儿 男,6 岁。因1 个月前无明显诱因发现颈部包块就诊于本市肿瘤医院门诊,包块无触痛,无波动感,表面无破溃,不伴有发热、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等不适。甲状腺超声考虑甲状腺左叶囊性肿物(TI-RADS:3 类,提示:结节性甲状腺肿/其他?),患儿未接受其他检查和处理,转入我院进一步诊治。患儿生于新疆巴楚县(牧区),有与家中犬类密切接触史。专科体查:左侧颈部肿块(大小约4 cm×4 cm),质地较硬,边界清楚,活动度好,可随吞咽运动上下活动。实验室检查:血常规、肝肾功能、血糖、血脂、电解质、肿瘤标志物及甲状腺功能均未见明显异常。……

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