张桂彦，赵永宏，孙晓燕

（1.北京市大兴区中西医结合医院心内科；2.北京市大兴区中西医结合医院普外科，北京 100076）

心力衰竭通常伴随着其他疾病，例如冠心病、心肌病等，患者主要以呼吸困难、全身乏力、尿量减少和心悸等为典型临床症状，随着病情的进展可逐渐累及肾脏，造成肾功能损害，进而表现出蛋白尿等临床症状，严重威胁到患者的身体健康[1]。在临床上通常采用利尿剂等药物进行对症治疗，但部分患者存在利尿剂抵抗的情况，因此需要合理调整治疗方案，有效控制各种临床症状，改善临床预后。目前临床上一般采用托伐普坦及重组人脑利钠肽等药物治疗心力衰竭患者，同时也适用于利尿剂抵抗患者，但现阶段对两种药物联合使用的临床效果还有待研究。基于此，本研究以78例老年慢性心力衰竭合并利尿剂抵抗患者作为本次的研究对象，旨在为临床提供治疗方案的参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年10月至2021年4月北京市大兴区中西医结合医院诊治的78例老年慢性心力衰竭合并利尿剂抵抗患者作为研究对象，采取随机数字表法将所有患者分为参照组和研究组，各39例。对照组中男性患者19例，女性患者20例；年龄60～88岁，平均年龄（68.58±2.35）岁；病程0.7～5年，平均病程（2.48±0.28）年。研究组中男性患者18例，女性患者21例；年龄61～89岁，平均年龄（68.48±2.25）岁；病程0.8～5年，平均病程（2.58±0.35）年。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经北京市大兴区中西医结合医院医院医学伦理委员会审批通过。……