张国娟 庄红霞 李 娟 吴 琪 黄 蓉 张丽丽

帕金森病(Parkinson′s disease，PD)是一种中枢神经系统退行性疾病，姿势控制障碍是最重要的临床症状之一[1-2]。姿势障碍是帕金森病患者跌倒的重要原因，严重影响患者的生活质量。随着PD的发展，一些患者还出现非运动性症状(non-motor symptoms，NMS)，如精神行为、感觉异常、焦虑、抑郁、自主神经功能障碍等，其中焦虑、抑郁是帕金森病最常见的NMS，80.7%的帕金森病患者问卷自评存在焦虑、抑郁[3-4]。五禽戏是一种模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的形态、神态、动作而组成的健身功法[5]。研究[6]表明，五禽戏可活动膝、髋关节，锻炼下肢肌肉，改善机体平衡能力。韩文等[7]研究报道五禽戏能够改善帕金森患者的焦虑、抑郁情绪。而物理训练可有效地补充药物治疗，以改善帕金森病患者的姿势稳定性和步态[8]。本研究对帕金森病患者进行五禽戏联合物理训练，观察患者平衡能力、焦虑抑郁情绪、生活质量的变化情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2020年1月-2021年6月收治的120例帕金森病患者为研究对象。纳入标准：(1)原发性帕金森病，符合2016版中国帕金森病诊断标准[9]；(2)选择H-Y分级[10]Ⅰ-Ⅲ期患者；(3)不需要康复辅具能够独立步行；(4)签订知情书，同意参加本次项目研究。排除标准：(1)患有严重心、肺、肝、肾、血液系统疾病；(2)有严重颈椎、腰椎疾病；(3)因脑血管病、脑外伤、颅内炎症等神经系统疾病导致继发性帕金森综合征。采用信封法将患者分为观察组和对照组，各60例。观察组，男33例，女27例；平均年龄(67.37±6.53)岁；文化程度为小学及以下37例，初中15例，高中以上8例。……