单强

摘要：目的：分析慢性脓胸采取单孔胸腔镜手术（VATS）与常规开胸手术治疗的效果。方法：选取2020年8月至2021年6月收治的慢性脓胸患者74例，随机分为观察组和对照组各37例，对照组采取常规开胸手术，观察组采取单孔VATS，对比效果。结果：观察组各项手术指标以及肺功能均优于对照组（P<0.05）。结论：单孔胸腔镜手术治疗慢性脓胸的效果显著优于常规开胸手术，可显著缩短手术时间，减少住院费用，有效改善肺功能。

关键词：慢性脓胸;肺功能;常规开胸手术;单孔胸腔镜手术;手术指标

脓胸指的是胸膜腔内有脓性渗出液聚集而出现了化脓性感染，是最常见的一种胸外科感染性疾病。在快速康复理念的持续兴起下，治疗脓胸的方法也是有较快进步，电视胸腔镜手术（VATS）已经在诊断及治疗慢性脓胸中广泛应[1]。现阶段医疗器械进步较快，单孔VAST是成为了近几年胸外科微创手术追逐的焦点。所以，本研究中评价了慢性脓胸采取单孔VAST治疗与常规开胸手术治疗的效果，前者效果更加理想，如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取74例慢性脓胸患者（2020年8月至2021年6月），随机分为观察组37例，男19例，女18例，平均年龄（41.69±8.25）岁;对照组37例，男20例，女17例，平均年龄（41.67±7.29）岁，两组资料对比（P>0.05）。

1.2 方法

观察组：单孔VAST治疗。患者全麻成功后保持健侧卧位，结合影像学病灶反应，将一个切口（4cm） 作为操作孔，将其做在腋前线第4、5肋间附近，对肺组织保护，分离纤维条索，充分打通操作孔和脓腔，胸腔积液用吸引器抽吸干净，胸腔镜镜头引导下，卵圆钳钳夹病变胸腔内的纤维组织和坏死物，脓腔用生理盐水冲洗，清晰视野后从肺组织表面将脏层胸膜纤维板游离，再钝性剥脱胸壁上的胸膜纤维板，尽量干净，游离肺下叶和膈肌，充分复张肺下叶，膈肌解放。……