张绪雷

【摘要】高压氧舱随着医学行业的发展，其应用前景越来越广泛，但在日常使用过程中仍然存在诸多问题。基于此，本文从高压氧舱设备常见安全隐患和预防性应用措施两方面进行分析，高压氧舱设备在安全隐患方面存在零部件老化、操作人员安全意识不强和被动维修设备等，为此，对高压氧舱设备采取的预防性维护措施有高压氧舱设备检查、提高技术人员的维修水平、制定设备使用规范条例和建立维修技术档案等。希望本文的研究能够提高医院管理者和高压氧舱操作者的安全意识，促进高压氧舱设备的高效利用。

【关键词】高压氧舱；预防性维护；具体应用

Application Research on preventive maintenance of hyperbaric oxygen chamber equipment

ZHANG Xulei

Jinan hospital of integrated traditional Chinese and Western medicine， Jinan， Shandong 271199， China

【Abstract】With the development of medical industry，the application prospect of hyperbaric oxygen chamber is more and more extensive，but there are still many problems in the process of daily use.Based on this，this paper analyzes the common safety hazards and preventive application measures of hyperbaric oxygen chamber equipment.In terms of safety hazards，hyperbaric oxygen chamber equipment has aging parts，weak safety awareness of operators and passive maintenance equipment.Therefore，the preventive maintenance measures taken for hyperbaric oxygen chamber equipment include hyperbaric oxygen chamber equipment inspection，improving the maintenance level of technicians Formulate equipment use specifications and regulations and establish maintenance technical archives.It is hoped that this research can improve the safety awareness of hospital managers and hyperbaric oxygen chamber operators and promote the efficient utilization of hyperbaric oxygen chamber equipment.

【Key Words】Hyperbaric oxygen chamber； Preventivemaintenance； Specific application

高压氧舱设备作为一种先进的诊疗设备，在医院中得到了广泛的应用，但是在使用过程中也存在诸多的问题，近年来在相关法律法规的约束下，有关高压氧舱设备的恶性事故得到有效的遏制，但是一般性事故还是一直存在，并且，高压氧舱设备的日常维护工作存在很大的漏洞，影响了高压氧舱设备的使用寿命和使用频率。为此，有必要对高压氧舱设备的常见安全隐患进行分析，并提出设备的预防性维护应用措施，以提高高压氧舱设备的应用水平[1]。

高压氧舱设备按照加压介质分类可分为空气加压舱和氧气加压舱，空气加压舱内的氧气浓度限制在25%以下，一般为四人以上使用，多人舱、过渡舱和手术舱等，氧气加压舱内的氧气浓度高于80%，一般为单人舱或双人舱；按照容积分为婴儿舱、单人舱、双人舱和多人舱；按照功能分为过渡舱、手术舱、急救运输舱、治疗舱、动物实验舱和潜泳减压病治疗舱等。高压氧舱设备主要由舱体和其他附属设备组成，根据高压氧舱设备的用途不同，其结构差别也较大，例如，减压病治疗舱对耐压性的要求较高，手术舱则需要具备手术所用的配套设备。一般治疗舱的舱体由钢材和有机玻璃制成，高压氧舱设备的舱门有电动门、电磁门和机械门等多种。按照开启方式，婴儿舱和单人舱一般采用外开式门，多人舱的舱门一般采用内开式，递物舱一般配备递物筒，照明窗和观察窗是为了观察患者的情况而设定，空气加压舱需要空气压缩系统提供压力，氧气加压舱系統则有氧气源、管道、计量表、减压阀和吸氧装置等组成，空气调节系统则包括温度控制、湿度控制、通风和净化等组成，通讯和监控设备包括对讲电话和闭路电视等，消防系统采用自动喷淋和备用沙桶等，不得采用CO2灭火，防止患者窒息，操作控制系统包括氧气压力计、氧气流量计和CO2分析仪等测量仪表，操作系统分为计算控制和手动控制两种，为提高安全性，氧气加压舱一般为手动控制。

高压氧舱设备在临床治疗和急救病重患者方面起到了很大的作用，有关部门对高压氧舱设备的预防性维护也越来越重视，医院对从源头上杜绝高压氧舱设备临床事故的发生，尤其是重大恶性医疗事故。高压氧舱设备良好运转，发挥设备最优性能和使用时间，离不开日常的预防性维护措施。目前，高压氧舱设备在使用过程中存在如下安全隐患。

2.1 存在零部件老化现象 高压氧舱设备内部结构复杂，设备零部件和易损件较多，传动装置、电动装置、气路管道、通风等系统较多，还存在较多的软连接和活动部件，在运行一段时间后，很多零部件就会出现老化的情况，这对高压氧舱设备的使用造成很大的影响。根据易老化部件的使用寿命、说明书要求的更换时间以及实际使用情况，要对趋于老化的部件进行及时的更换，提高高压氧舱设备整体运行效果，保证操作人员的人身安全和患者的治疗效果。

2.2 操作人员安全意识不强 高压氧舱设备操作人员的安全意识对设备的安全使用产生很大的影响，医院管理者和操作人员的安全意识和风险管控能力尤为重要，经常出现哪里出现问题哪里开始维修，缺乏日常的检查和维护，认为设备的运转是维修人员的工作，与操作人员无关，医院领导在不能建立日常维护保养档案的情况下，缺少对操作人员的监督和考核。加之操作人员的操作不规范对高压氧舱设备带来的损伤，会出现患者进行急救时出现机器故障，对患者的治疗效果和生命带来威胁。

2.3 不能主动维修设备故障 高压氧舱设备负责人要具有较高的维修水平和经验，对于高压氧舱设备的表面异常能够发现更深层次、潜在的故障原因。现阶段，多数医院对于高压氧舱设备的故障只是被动的应对，出现“头痛医头，脚痛医脚”的情况，不能发现高压氧舱设备内在的故障原因和全面的维护，只是进行事后的维修，不仅耗费大量的时间，也给医院带来一定程度的经济损失。因此，与被动式维修相比，医院应该建立切实可行的预防性措施来保证发挥最优的性能。

预防性维护能够保证高压氧舱设备处于最佳运转状态，能够为患者提供最佳的治疗条件，根据目前高压氧舱设备的应用情况，提出如下方面的预防性维护应用措施：

3.1 定期进行高压氧舱设备 检查高压氧舱设备定期检查是预防出现较大故障的有力保障，因此，需要制定定期检查的实施方案。分别制定以日、周、月、季和年为单位的保养和维修计划，不同阶段的计划要明确具体，检查的部位和深度要进行详细记录，可以以表格和说明相结合的方式进行登记建档，大检小检相结合的方式保障设备的使用安全。

3.2 提高技术人员的维修水平 高压氧舱设备技术人员的维修水平关系着设备的正常运转时间和运转效果。技术人员首先需要掌握高压氧舱设备的内部构造和设备的运转原理，在设备出现故障时根据设备运转情况进行系统的分析，找出故障产生的原因和潜在的隐患，避免在更换损坏的零件后继续出现类似的问题，技术人员需要对设备进行主动的检查，对高压氧舱设备运转过程中存在的异响、震动和气压不稳等情况进行分析，加强对高压氧舱设备维修技术的学习，以应对出现的各种新问题和新故障。

3.3 制定严格的高压氧舱设备使用规范条例 高压氧舱设备使用规范条例是日常使用过程中的依据，也是医院管理者进行监督的有力凭证，规范条例的制定应符合医院和部门的实际情况，制定的使用规范条例要具有很强的操作性和约束力。首先，高压氧舱设备相关操作人员要进行相应的培训，取得资格证书后持证上岗，注意资格证书的有效期，在进行设备升级和更换时需要进行再次培训，熟悉设备的结构和功能；其次，加强高压氧舱设备的日常检查工作制度，例如，高压氧舱设备启动前对氧气表、压力表等进行严查，对讲设备运转正常；最后，制定清洁工作制度，高压氧舱设备在使用后需要对内部进行卫生清扫工作，在患者出现呕吐等不良反应后，需要及时对污秽物进行清理，保持舱内的清洁。

3.4 重点检查易发生故障的部位 高压氧舱设备有很多个系统组成，各个系统独立运作又相互关联，统一于控制系统，高压氧舱设备在正常运转过程中，很多关键性零部件起到至关重要的作用。因此，技术人员在对高压氧舱设备进行预防性维护时应重点关注易发生故障的部位，有必要的情况下进行开机运行检查和调试，确保将故障进行提前预防，操作人员和技术人员在进行定期检查维护时，重点对传动部位的润滑、空压机等进行检查和维护；空压机是高压氧舱设备运转的主要部件，我国北方地区冬季较为寒冷，空气也比较干燥，空压机容易出现积灰的情况，影响设备的散热，降低空压机的使用寿命。在进行清洁工作时需要一并检查其他线路的连接是否有松动的迹象，注意高压氧舱设备工作的温度和湿度，在北方较冷的地区需要注意冷凝水管道的畅通等，注意舱内的卫生情况，检查舱内静电导线是否接触良好，以防止意外的发生。

3.5 建立维修技術档案 近年来，医院管理工作非常注重医疗设备的档案管理，高压氧舱设备也在创建档案的设备之中。建立设备档案管理制度能够避免出现突发性的设备故障，在日常建档过程中对设备的运转情况进行及时登记，高压氧舱设备的运转使用能够得到有效的监督。

综上所述，高压氧舱设备在日常操作过程中存在零部件老化、操作人员安全意识不强和不能主动维修设备故障等安全隐患，需要进行预防性维护措施来保障设备的正常运转，具体为定期进行高压氧舱设备检查、提高技术人员的维修水平、制定设备使用规范条例和建立维修技术档案等[2]。希望本文的研究能够引起医院领导层对高压氧舱设备日常维护保养的重视，加强对高压氧舱设备使用规范性的监督，也能够为高压氧舱设备操作者日常工作提供帮助。

参考文献

[1] 王智锋，高永健.医用高压氧舱的安全使用与管理[J].设备管理与维修，2021（16）：6-8.

[2] 蓝健才.医用高压氧舱的维修与保养探究[J].中国设备工程，2021（12）：60-61.