徐庆荣

【摘要】目的：探究乡镇卫生院实行孕期胎儿体重干预规划的作用。方法：选择我院2019年3月—2021年3月产后访视的孕期保健查体孕产妇100例，按照姓名首字母排序将患者分为干预组（n=50）和常规组（n=50），常规组采用基础产前检查及产前教育手段，干预组在常规组的基础上施加孕期胎儿体重干预规划。护理时间1个月，护理结束后，对比两组患者分娩前体重增幅、产妇体型恢复满意度、产妇不良反应发生率。结果：干预组分娩前体重增幅低于常规组、不良反应发生率低于常规组，产妇体型恢复满意度高于常规组（P<0.05）。结论：医院对孕产妇实行孕期胎儿体重规划可以有效减少患者的分娩前体重增幅、不良反应发生率，能加快产后体型恢复，为临床产妇及幼儿保健提供护理依据，值得应用和推广。

【关键词】孕期胎儿；体重干预；妇幼保健

Application of fetal weight intervention program in maternal and child health care in township health centers

XU Qingrong

Wenshui town health center， Pingyi County， Linyi City， Linyi， Shandong 273307， China

【Abstract】Objective：To explore the effect of fetal weight intervention planning in township health centers during pregnancy.Methods：100 pregnant women who were visited postpartum in our hospital from March 2019 to March 2021 were selected.The patients were divided into intervention group（n=50）and routine group（n=50）according to their initials.The routine group used basic prenatal examination and prenatal education，and the intervention group applied pregnancy fetal weight intervention planning on the basis of the routine group.The nursing time was one month.After nursing，the weight gain before delivery，maternal body recovery satisfaction and the incidence of maternal adverse reactions were compared between the two groups.Results：The weight gain before delivery in the intervention group was lower than that in the routine group，the incidence of adverse reactions in the intervention groupwas lower than that in the routine group，and the satisfaction of maternal body shape recovery in the intervention group was higher than that in the routine group（P<0.05）.Conclusion：The implementation of fetal weight planning for pregnant women in hospitals can effectively reduce the weight gain before delivery and the incidence of adverse reactions，accelerate the recovery of postpartum body shape，and provide nursing basis for clinical maternal and child care，which is worthy of application and promotion.

【Key Words】Fetus during pregnancy； Weight intervention； Maternal and child health care

隨着我国经济的高速发展，大众生活水平及饮食习惯发生巨大改变，孕产妇因其经常摄入高热量、高蛋白食物，且缺乏适当运动，使得产妇营养过剩、幼儿体重增加、腹壁脂肪加厚，导致患者生产受阻、不良反应的发生概率提高[1]。目前，医护人员多采用药物指导、产前教育的方式控制孕期胎儿体重，该种护理方式可以有效提高患者的孕期管理意识、降低患者的体重增幅，但是，长期服用药物会抑制胎儿的正常生长、降低胎儿体质重。因此，医学界应当采用更加高效的方式，在保证产妇、幼儿营养的同时，加强产妇孕期体重规划。部分学者持续研究孕产妇体重干预对胎儿及产妇的影响后发现，实施孕期幼儿体重干预不仅可以减少其产后不良反应的发生、降低产后疼痛指数，还可以提高患者的生活质量及体形恢复满意度。本文基于此选取100例孕期保健查体的孕产妇作为研究对象，旨在研究孕期胎儿体重干预对产妇及胎儿的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院于2019年3月—2021年3月产后访视的孕期保健查体孕产妇100例视为研究对象，按照姓名首字母排序将患者分为干预组（n=50）和常规组（n=50），干预组，年龄23～36岁，平均年龄（28.45±0.63）岁，体质重63～74kg，平均體质重（68.42±8.46）kg，孕周13～16周，平均孕周（14.42±0.72）周；常规组，年龄22～34岁，平均年龄（28.35±0.89）岁，体质重65～73kg，平均体质重（68.62±8.63）kg，孕周13～16周，平均孕周（14.65±0.83）周。两组患者一般资料不存在显著差异（P>0.05），可作为研究样本。

1.2 纳入标准

根据产妇产前正常身体质量体重及孕期不良反应种类确定本次研究纳入标准如下：（1）22岁≤患者年龄≤36岁，63kg≤体质重≤74kg，13周≤孕周≤16周；（2）患者具有自我意识且同意参与试验；（3）患者经彩超、B超等确定患者为13～16周孕期产妇；（4）患者未患其他脏器疾病及不良反应，如妊娠期糖尿病等；（5）患者及家属已签署知情同意书；（6）医院伦理委员会已审批，确认达到实验水平。

1.3 排除标准

根据本次研究目标、研究过程及具体管理步骤确定实验排除标准如下：（1）患者突发严重妊娠期并发症及不良反应，急需住院治疗；（2）患者存在精神、语言、行为障碍，无法配合研究人员实验要求；（3）患者多次拒绝实验要求，扰乱研究秩序；（4）患者多次提出退出实验请求；（5）患者具有不良习惯，且短期内无法改正，影响研究结果的准确性，包括吸烟、喝酒等。

1.4 方法

常规组采用基础产前检查及产前教育手段，具体步骤如下：首先，患者入院后应当如实填写自身基本信息，并在医生的指导下进行影像学检查。其次，护理人员应当开展健康教育宣传活动，为产妇讲解孕期胎儿发展状况及日常行为准则等相关知识[2]。最后，护理人员应当针对产妇的具体状况定期开展营养知识宣传讲座及与孕期食品个性化干预等。干预组在常规组基础上施加孕期胎儿体重干预规划，孕期胎儿体重干预规划如下：首先，护理人员应当统计孕妇的饮食习惯及用药习惯等。其次，护理人员开展体重干预讲解活动，通过简单易懂的语言让产妇明白孕期体重管理的重视性，并根据患者具体情况采取针对性的营养摄入计划。最后，护理人员应当改正孕妇不良习惯，如抽烟、喝酒等，加强与产妇的沟通，提高产妇体重管理的意识，循序渐进行日常运动。

1.5 疗效判定

本次疗效判定标准如下：对比两组产妇分娩前体重增幅、产妇体型恢复满意度、不良反应发生率。

1.6 统计学处理

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分娩前体重增幅

实验结果表明，常规组分娩前体重增幅高于干预组（P<0.05），见表1。

2.2 产妇体型恢复满意度

实验结果表明，常规组产妇体型恢复满意度低于干预组（P<0.05），见表2。

2.3 产妇不良反应发生率

实验结果表明，常规组产妇不良反应发生率高于干预组（P<0.05），见表3。

3 讨论

围产期是影响胎儿生长发育的重要时期，适当的营养摄入对产妇及幼儿身体健康状况都有显著的促进作用。但是，部分产妇因其错误的营养摄入观念，使得产妇陷入营养过剩的误区，不仅使幼儿生长受限，还增加了产妇及幼儿术后不良反应的发生。因此，孕期产妇实行适当的体重干预策略是十分必要的，通过营养摄入控制及健康运动的方式进行体重管理不仅可以提高生活质量水平，还可以降低产妇体重，加快产妇术后身材恢复[3-4]。

综上所述，对孕期保健查体的孕产妇采取孕期胎儿体重干预不仅可以降低产妇的体重增幅、术后不良反应发生率及术后疼痛指数，还可以提高产妇的生活质量及产后身材恢复满意度。该种护理模式值得临床推广。

参考文献

[1] 杨芳，贾晓芹，芦琛，等.孕期规范化综合营养干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的改善作用[J].中国食物与营养，2018，24（4）：80-83.

[2] 徐燕，楚莹，张莉莉.基于健康行为改变整合理论的群组孕期体重管理模式对高龄初产妇管理效果的研究[J].中国妇幼卫生杂志，2021，12（2）：28-32.

[3] 程毅，王丽萍，杨文红，等.超重孕妇低生糖负荷膳食干预对新生儿DNA甲基化影响的探索性研究[J].中国循证儿科杂志，2014，9（1）：11-15.

[4] 杨海平，郝淑苹.孕期体重合理增长数对孕产妇、胎儿及新生儿的影响[J].中国妇幼健康研究，2016，27（5）：598-599，625.BB58E4E6-2E3B-4957-9A0A-1EB4635BCB3A