侯可薪 乔玉俊

【摘要】目的：探究孕前保健与孕期保健在糖尿病孕妇中应用所展现出来的应用效果。方法：选取于2019年1月—2020年12月在医院中接受糖尿病治疗的孕妇共64例，随机分组法分成对照组（孕期保健）和观察组（孕前联合孕期保健），每组32例。结果：观察组孕妇围产期合并症发生率及新生儿围产期合并症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：在糖尿病孕妇干预中应用孕前保健与孕期保健干预法，有助于减少孕妇及新生儿围产期合并症，血糖水平控制效果良好。

【关键词】糖尿病；孕前保健；孕期保健；围产期合并症

Effect of pre-pregnancy health care and pregnancy health care in diabetic pregnant women

HOU Kexin， QIAO Yujun

Community Health Service Center，Gangou Sub-District Office，Licheng District， Jinan， Shandong 250102， China

【Abstract】Objective：To explore the application effect of pre-pregnancy health care and pregnancy health care in diabetic pregnant women. Methods：A total of 64 pregnant women who received diabetes treatment in hospital from January 2019 to December 2020 were randomly divided into control group （pregnancy healthcare） and observation group （pre-pregnancy combined pregnancy healthcare），with 32 cases in each group.Results：The incidence of perinatal complications of pregnant women and neonates in the observation group were lower than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：The application of pre-pregnancy health care and pregnancy health care intervention in the intervention of pregnant women with diabetes is helpful to reduce the perinatal complications of pregnant women and newborns， and the control effect of blood glucose level is good.

【Key Words】Diabetes mellitus； Pre-pregnancyhealthcare； Health care during pregnancy； Perinatal complications

糖尿病作為孕妇妊娠期一种发病率较高的疾病，极易出现羊水过多、感染、巨大儿、早产等情况，围生儿死亡率相较于非糖尿病患者较多。为了使孕妇及新生儿围产期合并症发生率得以降低，对孕妇做好孕前及孕期保健尤为重要[1]。本文将于2019年1月—2020年12月在医院中接受糖尿病治疗的64例孕妇作为研究对象，对孕前保健与孕期保健所取得的治疗效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2019年1月—2020年12月在医院中接受糖尿病治疗的孕妇共64例，随机分组法进行分组，每组32例。对照组，年龄22～34岁，平均年龄（29.6±2.4）岁；观察组，年龄23～35岁，平均年龄（30.2±2.6）岁。两组一般资料无差异（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1 观察组，行孕前联合孕期保健法，（1）孕前保健法：保健内容包括早期糖尿病诊断及治疗，血糖筛查，备孕治疗等工作，为了能够控制孕妇的血糖水平，规范孕妇饮食方法，并对其进行随访指导。应确保每日运动的适宜性及饮食的合理性，运动方式以有氧运动为主，运动类型包括游泳及慢跑等。在运动时应坚持循序渐进运动原则，要求孕妇应多散步，并做孕妇操，对上下肢进行活动，但是应切忌参与高强度运动，运动程度以轻微运动为主。（2）孕期保健法：孕期应做好营养补充，进食一些高维生素及高蛋白类的食物，切忌暴饮暴食，应少食过于油腻及高糖类的食物。孕期应保持良好的心理情绪，并呼吸新鲜的空气。应定期进入到医院中进行产检，将妊娠6～12周作为首次产检时间，在产检时应向孕妇讲解相关的知识并制定出合理化的疾病预防措施，根据孕妇体重，有针对性地为孕妇制定食谱，要求孕妇每日应摄入0.2～0.6mg的叶酸，补充时间一直到孕3个月，期间不能接触有毒物质，减少观看电脑的时间，不与宠物玩耍，采用多种手段来预防围生期合并症的产生。对于一些高危妊娠孕妇，按绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）进行分级标识，以提升孕妇管理效果。对于风险等级为黄、橙、红、紫的孕妇，应及时进入到医院中接受治疗。

1.2.2 对照组，行孕期保健法，方法同观察组一致。

1.3 观察指标

观察孕妇围产期合并症（羊水过多、感染、早产、高血压疾病）发生率及新生儿围产期合并症（新生儿畸形、新生儿低血糖、巨大儿）发生率。28A96C1F-13CC-4B57-B965-491A6EBB19A4

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇围产期合并症发生率对比

观察组孕妇围产期合并症发生率低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组新生儿围产期合并症发生率对比

观察组新生儿围产期合并症发生率低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

现如今，人们生活质量的不断提升，生活的幸福指数也越来越高。人们对于医疗保健也越来越关注，对医疗保健工作的开展，人们也提出了更高的要求进而保证自身的健康。就目前来说，糖尿病患病的人数正在逐年增加，这与人们的生活习惯和饮食习惯有着密切的关系。调查显示，糖尿病的女性患者要远远高于男性，促使妊娠期糖尿病发病率也随之而提升，从而增加了围生期合并症的患病概率。所以，在日后的生活中，对糖尿病孕妇进行孕前、孕期、孕后检查是非常必要的[2]。

糖尿病孕妇，妊娠期合并症最常见的有孕妇羊水过多、感染、孕妇妊娠期高血压，新生儿最常见的合并症有新生儿畸形、巨大儿、低血糖等。出現这些病症的主要原因有孕妇妊娠期加重胰岛素抵抗，血糖不稳定[3]。所以，孕妇在孕期前就要实施保健，可大大降低合并症的发生率，另外孕期和孕后的定期保健也是不可避免的，在一定程度上可降低疾病发生率，使孕妇维持血糖正常水平。一项调查显示，给予糖尿病孕妇在孕前保健及治疗，每年可减少12万左右的先天性畸形早产儿，在孕前进行有效的糖尿病治疗，从胎儿发育时期进行血糖控制，促使降低新生儿先天性缺陷症的发生率[4]。

本文研究结果显示，观察组孕妇围产期合并症发生率、新生儿围产期合并症发生率低于对照组（P<0.05）。说明在糖尿病孕妇护理中应用孕前保健与孕期保健法具有可行性，降低了孕妇自然流产发生率、新生儿缺陷率，临床上相关的研究结果显示，在孕妇围生期中做好孕前保健工作尤为重要。患有糖尿病的孕妇在遭受到疾病的影响之下，增加了自然流产率，生育力大大降低，孕前保健及孕期保健的实施，孕妇的流产率大大降低。另外，孕前保健的实施有助于改善胎儿的发育，使新生儿出生体质量得以增加，防止新生儿缺陷问题的产生。另外，还使孕妇的不良生活习惯得到改善，孕前保健在糖尿病孕妇中应用，通过为孕妇讲解孕期相关注意事项，使孕妇的饮食更为科学，可及时进行叶酸补充，血糖控制效果好。通过指导孕妇参与适当的运动，以此来完成对良好生活方式的养成，完成了对血糖的有效控制，母儿预后改善效果显著。

综上所述，将孕前保健与孕期保健应用于糖尿病孕妇护理中，有助于降低孕妇及新生儿围产期合并症，血糖水平控制效果良好。

参考文献

[1] 陈晓曼，陈雪娇.“互联网+孕妇学校”模式在妊娠期糖尿病孕妇孕期保健中的应用效果[J].糖尿病新世界，2019，22（19）：149-151.

[2] 嵇彦.孕妇学校在妊娠期糖尿病患者孕期保健中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（12）：237-239.

[3] 肖艳玲.糖尿病孕妇孕前保健与孕期保健的效果探讨[J].基层医学论坛，2019，23（7）：967-968.

[4] 李爱萍.孕前和孕期保健在糖尿病孕妇中的效果研究[J].中国社区医师，2016，32（2）：176-177.28A96C1F-13CC-4B57-B965-491A6EBB19A4