付雨晗，王喜梅，周玉梅，苏繁，曹蕾，吴欢，江明菲，查晓娟，文育锋*

（1. 皖南医学院公共卫生学院，安徽 芜湖 241002；2. 皖南医学院检验学院；3. 皖南医学院临床医学院；4. 皖南医学院弋矶山医院）

骨质疏松症是一种退化性全身骨骼系统疾病，以骨量低下、骨组织微结构损坏、骨脆性增加、容易发生骨折为特征［1］。缺乏运动、维生素D 和钙摄入不足、使用激素、老龄化、激素水平异常和合并症等因素都有可能引起骨质疏松症、肌少症或骨肌减少症。其发生机制是一个非常复杂的过程，全身或局部多种因素参与其中，骨细胞因子和肌细胞因子是两个关键因子［2］。有研究指出随着年龄的增长，骨密度降低，肌肉含量的减少，引起肌肉的萎缩，而由于椎旁肌是腰椎的重要支撑结构，所以导致脊柱的稳定性下降，加重临床症状［3-4］。有研究认为骨质疏松症的发生、发展与肌力、肌量关系密切［5］。定量CT（QCT）呈现断层解剖图像，能有效区分骨骼与其周围脂肪、肌肉及血管等体质成分，是临床测量骨密度和体质成分的重要方法［6］。可以选择性地测量某个层面区域的肌肉面积，通过一次扫描可以得到骨密度及椎后肌群的肌肉面积，临床实用价值高［7］。本研究应用QCT 测量成年人腰部椎后肌群的肌肉含量及骨密度，探讨腰部椎后肌群肌肉面积与腰椎骨密度的相关性，以期早期预防和控制骨质疏松症。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2018年7月至8月在皖南医学院弋矶山医院体检并进行QCT 扫描者作为研究对象，共纳入1 273 人，其中男731例，女542例，年龄20～93岁，平均（52.79±13.16岁）。……