间歇导尿联合膀胱干扰电治疗脑卒中患者神经源性膀胱的疗效观察
2022-06-02王立童靳丹代永利
沈阳医学院学报 2022年3期
王立童,靳丹,代永利
(1. 大连医科大学附属第二医院康复医学科,辽宁 大连 116031;2. 旅顺口区中医院康复医学科)
脑卒中后排尿功能障碍是由于大脑或脑干的排尿中枢及其下行纤维的不完全性双侧性损害使排尿中枢对膀胱的反射抑制作用减弱,膀胱逼尿肌反射亢进所致,属于神经源性膀胱。临床表现为尿失禁或尿潴留,可诱发泌尿系感染、肾积水、肾盂肾炎、肾衰竭等并发症,是导致患者死亡的主要的原因之一,针对脑卒中后神经源性膀胱的管理目标在于开放下尿路,保护上尿路,采用间歇导尿联合膀胱干扰电治疗脑卒中后排尿功能障碍的临床研究鲜有报道,本院采用间歇导尿结合膀胱干扰电治疗,取得一定疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2020年3月至2021年2月我院收治的脑卒中继发排尿功能障碍患者46例为研究对象,采用随机单盲法分为观察组和对照组,其中对照组22例患者采用留置导尿联合膀胱干扰电治疗,观察组24例患者采用间歇导尿联合膀胱干扰电治疗;2 组患者在性别、年龄、卒中部位、高血压等基本资料方面比较,差异无统计学意义,具有可比性,见表1。本研究经医院伦理委员会批准。

表1 2组患者基本资料比较
1.2 纳入及排除标准 纳入标准:(1)符合第四届全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》[1]诊断标准,经头CT 或MRI 证实;(2)继发有神经源性膀胱如排尿功能障碍,不能自主排尿,或排尿不充分,膀胱残余尿量>100 ml;……
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