既往的研究已证实经颅直流电刺激(tDCS)对慢性疼痛的治疗有积极作用。由于脑源性神经营养因子(BDNF)与疼痛调节有关，本研究评估了 tDCS 对症状性膝骨关节炎(KOA)患者 BDNF 水平的影响。受试者为年龄 50 ～ 70 岁，有症状的膝骨关节炎患者。患者被随机分为 tDCS 组或假 tDCS 组，连续治疗 5 天，每次治疗 20 分钟。在基线和最后一次治疗后，测量 BDNF 并进行组间比较。随访分析将 log-BDNF 的变化作为疼痛评分变化的函数(NRS; WOMAC)。与基线相比，假性 tDCS 治疗组 BDNF 水平显著高于 tDCS 组。疼痛评分的变化与 BDNF 的变化呈正相关。对于 NRS，强有力的证据(后验概率(PP) =91.2%)支持这种关系。在 WOMAC 中，适度证据(PP= 88.1%)支持这一关系。 结论:本随机对照试验发现连续5天20分钟的经颅直流电刺激可显著降低脑源性神经营 养因子的水平。

(程鸿馨 译)

Suchting R, et al. Changes in Brain-Derived Neurotrophic Factor from Active and Sham Transcranial Direct Current Stimulation in Older Adults with Knee Osteoarthritis. Clin J Pain. 2021, 37(12): 898-903.