冯悦 杨景伟

[ 作者简介 ]

冯悦，女，吉林长春人，长春工业大学，硕士在读，研究方向：社区社会工作。

杨景伟，男，吉林长春人，长春工业大学，副教授，本科，研究方向：老年、社区社会工作。

[ 摘要 ]

现今老龄化程度不断加剧，怎样满足老年人的养老诉求给养老服务模式的更迭带来了新的挑战。除传统的居家养老和机构养老之外，社区养老服务的介入可以更好地补齐现有养老服务体系的短板，同时为养老服务的发展提供新的视角。笔者从社会工作专业角度，探索如何通过社会工作对城市居家养老服务的介入，达到社会工作与城市社区养老双向发展的目的。

[ 关键词 ]

老龄化;社会工作;养老服务

近年来，养老问题引发了社会各界的热议。人口结构的变化、家庭规模的小型化、人口流动、生活水平的提高等，逐渐使现有养老模式同当代家庭养老需求的契合度降低。身体机能的改变让老年人对养老服务的物质和精神层面有了新的追求。上述因素均对现存养老服务体系的完善提出了更高的要求。社会工作以其独有的理念、系统的理论、科学的方法逐步崭露头角。社会工作与养老服务体系相结合的养老理念开始走进大众视野并渐渐被人熟知。城市化进程的加快导致城市社区需要社会工作的介入来缓解老龄化带来的压力，并以此作为养老服务体系优化的着力点。怎样让社会工作在城市社区养老服务的过程中有所助益是本文探索所在。

1 中国人口老龄化现状分析

1.1 老龄化现状

第七次全国人口普查数据显示，中国60岁及以上人口为2.64亿人，占总人口比重为18.70 %，较上一次普查上升5.44 %。其中，65岁及以上人口为1.9亿人，占总人口的比重为13.5 %。不仅如此，数据显示劳动适龄人口比重下降，老年抚养负担加重。以上述数据为依据展开分析，可以预见的是到21世纪中期，我国老龄化率可能上升至

30 %～35 %的峰值，届时老年抚养负担将进一步加重，日后很长一段时间我国将面临人口比例失衡的问题，妥善解决养老问题对养老服务体系的优化和发展提出了更高的要求。

由上述数据分析能够发现，我国老龄化程度不断加深。受制于人口基数大的原因，我国老年群体数量庞大，进一步加深了老龄化给社会带来的压力。医疗水平的完善、人均可支配收入的提高延长了国民人均寿命。老龄化程度的加深导致了养老诉求同养老服务不匹配。如何满足老年人对养老服务的诉求，不但是老年群体实现高质量晚年生活的需求，而且对化解现今我国所面临的社会发展问题也具有着至关重要的作用。老年人群可以安享晚年，从某种意义上也体现出我国社会保障体系的完善。因此，处于这一历史背景下，如何使社会工作介入养老服务，满足老年群体的诉求和优化老年群体的生活水平，同时同已有的养老模式相衔接，是目前社会工作亟待解决的问题。

1.2 老年人困境

老年人由于年岁较长，其身体健康水平会逐年降低，身体素质衰退，免疫力低下，患病概率增加。同时老年群体是慢性疾病的高发人群，由于慢性疾病和年龄密切相关，因此身体机能很难抵抗身体各部位的老化。这些慢性疾病也会降低老年人群的幸福指数，进而影响其精神状态。身体机能减退给老年群体带来的影响远超过物质层面，因此同样应当受到关注。除此之外，我国法定退休年龄为男性60周岁、女性50周岁。世界范围内普遍将老年群体定义为超过60岁的人群。因此，一旦步入老年群体的范畴，便基本会失去工资收入。假如退休前按时缴纳养老保险，晚年生活还能有收入保障。而许多身处农村的老年人未缴纳养老保险，会面临严重的经济压力。不仅如此，哪怕是城市老年群体，退休后即便有养老保险也将面临收入减少的压力。

上述因素同老年群体的养老问题息息相关。不仅如此，目前独生子女将面临“421”的家庭模式（即两个年轻夫妇需要赡养四位老人及自己的子女），抚养压力更重。如果对照人口老年抚养比可以看出，老年群体的养老问题不再局限于家庭。怎样使劳碌了大半生的老年群体安享晚年，度过一个有保障、有质量的晚年生活也是我国目前急需攻克的社会问题。

2 社区养老服务活动的开展现状

根据笔者前期阶段走入社区进行走访调查和研究分析能够看出，不同居住方式的老年群体对社区养老服务的诉求也有所差异。所以，社区养老活动开展要更契合老年群体的诉求。近些年，人均可支配收入提高，老年群体的养老诉求呈现出多样化的趋势。但是，还存在一部分老年人无稳定的收入和养老保险，只能寄希望于儿女赡养和社会救济，这些老年人的晚年生活質量往往不尽如人意。以居住条件划分，老年群体的居住方式以租住及自有房屋独自居住和同子女居住在一起为主。近年来，受家庭构成和思想观念的转变，大多数子女不会选择同父母居住，还有一部分由于工作单位距离较远被迫与父母分居，因此大多数老年人和其儿女是分开居住的。这些独居老人更应该受到社区养老的重点关照。

鉴于许多独居老人的存在，社区养老服务为此类人群提供了生活便利服务及医疗服务。生活便利服务涵盖了保洁打扫，日用品代采，外卖配送，维修服务等。考虑到许多独居老人由于年事已高不能照料自己的日常起居、出行不便，社区为其提供了相应的生活照顾。医疗服务则主要涵盖了陪同就诊、送药到家、理疗按摩、疾病预防等，如果老人需要紧急医疗救护，社区养老服务也可以快速为其提供所需的医疗服务。

3 社会工作介入社区养老优势

3.1 政策支持

目前老龄化程度不断加深，社区养老从一个新的视角为我国养老问题提供了解决对策，但也暴露出了社区养老的一些不足，为了保障社区养老有序推进，政府颁布了相关的政策，以此为养老服务体系的发展指明方向。2011年中央组织部民政部等联合发布的《关于加强社会工作专业人才队伍建设的意见》明确了社会工作专业人才建设的重要性和紧迫性。2012年民政部、财政部发布的《关于政府购买社会工作服务的指导意见》中明确指出社会工作对社区内老年群体养老服务的关键作用。这些给社会工作介入社区养老提供了理论上的支撑。

3.2 社会工作具有专业理论

社会工作以“利他主义”为指导，以“助人自助”为宗旨，以实现社会公平和正义为目标，且具备系统完整的理论，可以为社区养老服务提供支撑。在具体的实践过程中可以运用的相关理论，如社区照顾理论、马斯洛需求层次理论、活动理论等。首先，关于马洛斯需求层次理论方面，老年群体有多种需求层次，社会工作者在介入社区养老服务的过程中应当依据其所需的养老需求为其提供相应的养老服务，以此优化老年群体的养老服务体验。其次，活动理论方面，老年群体不再承担多样化的社会角色，但这不意味着老年人不需要社会活动，他们也应当和社会保持联系，防止和社会脱节引发的挫败感。所以社会工作者可以在提供社区养老服务时将更多的老年群体纳入社区活动中，为其增添生活乐趣。合理运用上述专业理论知识便可以更好地为社区养老服务提供帮助。

3.3 社会工作具有专业方法

老年群体的养老诉求往往不仅局限于某一点，而是多元化的，如心理、健康保障等多个诉求，而老年群体作为社会中的劣势群体，理应多受到精神和身体健康方面的照顾。所以在选择社区活动的时候应当从多角度考虑老年群体的诉求，将社会工作的专业知识融入进去，而不只是将其作为完成指标的形式主义。社会工作作为一门助人的专业，有着一套专业的、完整的工作方法。社会工作有特定的专业方法：个案工作、小组工作、社区工作。其中，个案工作更侧重于实现老年群体差异化的诉求，特别是精神方面的慰藉，这要求社会工作者了解心理学的相关理论，合理运用理性情绪治疗法、危机介入模式帮助老年群体解决困难，降低其抑郁、焦虑，帮助他们更好地享受养老服务。小组工作侧重于把有着相似经历的老年群体聚集在互动的环境内，通过群体间的互相交谈，借助社会工作者的专业理论知识帮助老年群体解决困难。社区工作要求社会工作者掌握社区情况，同时有着社会学、教育学、心理学等方面的知识储备，立足整个社区内老年群体的养老诉求，深入整合已有的社区资源，将社区內的老人通过社区活动紧密连接，实现其社区养老的诉求。

3.4 社会工作具有专业人才

社会工作者是经过专业学习，通过全国社会工作专业考试获得社会工作者专业资格证书的专业人才。社会工作者具备专业的相关知识、工作方法。社会工作有专属的机构，有政府的政策扶持，以社区为着力点，为公众提供服务。社会工作离不开专业团队的督导。每一位社工都有督导单位，工作成果如何都会有所评判，因此质量是有保障的。同时，督导也可以提高社工的个人工作水平。

通常来说，城市社区的养老服务要优于农村社区。由于城市社区的基础设施比较完善，可以为社会工作的开展提供可靠的物质保障。社会工作者能够依据所学的专业助人知识、高效的工作方法、灵活的工作技巧给老年群体提供个性化的社区养老服务。社会工作者可以使老年群体逐渐适应老年生活，同时能够借助社区及社会资源，进行资源整合利用，为老年群体带来更合理、更高效、更专业的养老服务，以此增强老年群体晚年生活的幸福感、获得感、满足感。

4 如何推动社工介入社区养老服务

4.1 倡导建议，建立相关健全的法律政策

社会工作者扮演着不可或缺的角色，影响着老年群体的晚年生活水平，是老年群体及其子女间的纽带，不仅是社区治理的引领者、践行者，同时还是社会养老服务优化的倡议者。为了早日实现我国老年人的老有所养、老有所依，社区养老服务应当将专业化、制度化、个性化作为未来发展的方向。养老服务体系的完善离不开合理科学的法规政策和有关行业准则。社会工作在介入社区养老服务时，一定要借助社会工作研究的方式，掌握老年群体的真实诉求，探究我国养老行业的所处状况，形成合理有效的反馈意见提交至有关部门，同时对实际工作中暴露出的不足提出相应的优化意见，进而倒逼有关部门重视并完善与此相关的法律法规。

4.2 扩大宣传，提高认可度

社会养老服务现今在我国还处于萌芽状态，大众了解度不高，因此接受程度普遍较低，社会工作者在进行社区居家养老服务的过程中，应当以此为切入点展开宣传，并积极拓展宣传方式，最大限度地让此类新型养老模式被大众所熟知，在社会中树立良好的口碑，同时摒弃养儿防老的落后理念，吸引更多的老年群体将社区养老作为其养老服务的选择。

4.3 筹措资金，不断优化环境

资金不足是制约社区养老深入优化的关键因素，有关部门仍需进一步加强政策引导和资金扶持力度，依据辖区内社区养老服务优化需求，吸引社会各界的广泛支持，同时引导社会力量参与到社区养老中，努力拓宽资金渠道，对于参与到社区养老服务体系中的单位和个人社会资金给予一定的政策支持，并以此来促进社会资金向社区养老领域倾斜。不仅如此，与之配套的养老环境也应当一并优化。近年来，有关部门针对养老服务环境的优化已投入了专项资金，因此在优化养老环境的过程中，还需要整合各界资源，引入专业化的社工服务机构介入社区养老服务，了解老年群体的身心状况和养老诉求，保障基础设施配备齐全，为养老服务提供保障。

5 结论

社会工作在我国仍处于新兴阶段，其未来发展潜力仍待挖掘。目前我国的人口老龄化程度虽然仍在逐步加深，但与此配套的养老服务体系也在随之优化、更迭并将最终与养老诉求相匹配。养老市场在未来几十年中仍将不断扩大，需求也呈现出多元化、个性化的局面，这便需要社会工作介入城市社区养老服务，从而为现有的养老体系补齐短板并发挥其特有的作用。在今后的养老服务体系中，社会工作将会为养老服务的发展与更迭带来全新的视角。

参考文献

[1]周磊. 老龄化背景下养老问题研究：基于江西省的分析[D]. 南昌：南昌大学，2014.

[2]何亭. 社会工作介入社区居家养老服务的研究：以大连市W社区为例[J]. 价值工程，2020，39（9）：111-113.

[3]王婷. 本土化视角的社会工作者的修养[J]. 现代交际，2020（1）：67-68.

[4]丁思. 社会工作视角下高校社区独居老人的社会支持研究[D]. 兰州：兰州大学，2016.

[5]梁思羽. 社会支持理论视角下城市社区居家养老服务的研究[D]. 济南：山东大学，2017.

[6]黄加成. 中国老龄化社会独居老人研究进展[J]. 中国老年学杂志，2015，35（23）：6954-6956.